肝硬化和肝癌的影像检查

肝硬化再生结节和不典型再生结节有什么区别?哪一种更接近肝癌?

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专家介绍

杨正汉    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 放射科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院放射科主任 主任医师  医学博士 博士生导师;中华医学会消化内镜分会消化影像学组组长;中华医学会放射学分会腹部学组委员;中国医师协会放射医师分会常务委员兼总干事;中国医师协会消化医师分会消化影像专业委员会主任委员;中国医学影像技术研究会放射学分会候任主委。主要成就:署名发表科学论文100余篇,其中SCI论文20余篇;致力于消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病及MRI临床检查规范化研究与推广;获得中华医学科技奖二等奖2项,教育部科技进步奖二等奖1项;主持国家级项目3项,省部级项目5项。专业特长:擅长消化系统疑难疾病的影像诊断、泌尿生殖系统疑难疾病的影像诊断及MRI临床检查技术规范化、MRI临床物理学及MRI图像解读与信号分析。

专家回复

(采访)肝硬化结节算是肝癌的癌前病变吗?

肝硬化结节有好多种,一种叫什么?叫再生结节,一种叫不典型增生结节。现在业界都有一个大家共同认可的理论,叫大部分肝细胞癌的发生,我们称之为经历了多步癌变的模式。

比如说刚开始是有肝细胞受损,肝细胞增殖形成这种所谓的再生结节。某些细胞又变坏了,变成一个不典型增生结节,这时候已经变成一个癌前病变了。

这个不典型增生结节进一步变坏,它可能就变成一个肝细胞癌了,大概这么个情况。

根据我们所谓的肝癌多步癌变的步骤,只有不典型增生结节,才是真正的癌前期病变。

当然再生结节,它也有机会变成不典型增生结节,所以它也是个危险因素,也有少数的肝细胞癌可能从再生结节直接发展成肝细胞癌也是可以的。
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