肝硬化和肝癌的影像检查

肝脏影像检查报告提示“快进快出”是什么意思?是肝癌吗?

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专家介绍

杨正汉    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 放射科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院放射科主任 主任医师  医学博士 博士生导师;中华医学会消化内镜分会消化影像学组组长;中华医学会放射学分会腹部学组委员;中国医师协会放射医师分会常务委员兼总干事;中国医师协会消化医师分会消化影像专业委员会主任委员;中国医学影像技术研究会放射学分会候任主委。主要成就:署名发表科学论文100余篇,其中SCI论文20余篇;致力于消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病及MRI临床检查规范化研究与推广;获得中华医学科技奖二等奖2项,教育部科技进步奖二等奖1项;主持国家级项目3项,省部级项目5项。专业特长:擅长消化系统疑难疾病的影像诊断、泌尿生殖系统疑难疾病的影像诊断及MRI临床检查技术规范化、MRI临床物理学及MRI图像解读与信号分析。

专家回复

(采访)CT上显示的快进快出是什么意思?它在影像学上有哪些表现呢?

实际上快进快出不单单是小肝癌的表现,结节型肝细胞癌,包括巨块型肝细胞癌的典型的组织的部分,通常会表现为快进快出。

所谓的快进快出指的是做了增强扫描的早期,病灶便能亮于肝背景,我们叫动脉期高强化,变亮了。

什么叫快出?

到了门静脉期有时候会到更晚一点,可能到了平衡期或者叫延迟期,这个肿块又低于肝背景,所以我们把这种强化模式叫快进快出的强化模式。这个表现对肝细胞癌的诊断是相当重要的。

我们业界有这么一句话,如果你明确是个有肝细胞癌危险因素的患者,如果在你的肝脏里面看到一个病灶,是表现为快进快出的强化模式,几乎等同于肝细胞癌。

尽管说这个有点夸张,但的确超过95%的一定是肝细胞癌,所以它诊断的特异性还是非常高的。
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