神经母细胞瘤

神经母细胞瘤有哪些症状?出现熊猫眼是怎么回事?

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专家介绍

王焕民    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 肿瘤外科 科室主任 博士生导师专家简介

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师;中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会主任委员;中华医学会小儿外科学分会委员及肿瘤学组组长;中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会候任主任委员;北京抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员;《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委及编辑部主任。主要成就:发表研究论文数十篇,主持多项科研课题;曾参加美国St. Jude Children’s Research Hospital的International Outreach Program和Dana-Farber Cancer Institute/ Boston Children’s Hospital的Global Health Initiative等国际项目培训。专业特长:自参加工作以来一直从事小儿外科和小儿肿瘤的临床工作,积累了丰富的临床经验,擅长小儿普通外科疾病和小儿肿瘤的治疗。

专家回复

(采访)神经母细胞瘤都有哪些症状?

神经母细胞瘤作为一种恶性肿瘤,如果说其他的表现来讲,大概就是第一就是全身的表现,因为它毕竟是恶性肿瘤,它有的时候会引起比如说低热、食欲差、无力,或者比如说疼痛不适等等这些非典型的全身性的症状。

之外还会有一些肿瘤局部的表现,比如说在某一个部位,颈部也好,比如说腹部也好,摸见包块,发现肿物了,这是一个局部的表现,相应在这些部位它会引起一些压迫性的症状。

比如说在颈部,如果肿瘤压迫的话,可能会造成我们叫霍纳综合征,就会眼睑下垂,然后局部面部发干这些表现。

还有比如说如果神经母细胞瘤在骶前,如果长的肿瘤体积比较大的时候,可能会引起大小便的问题,这些都是它局部的一个压迫症状。

还有一个比较特殊的就是神经母细胞瘤,我们讲它是在椎体的旁边的交感神经。如果肿瘤经过椎间孔,长到椎管里边,因为这椎管是沿着出神经的通道,就会压迫,一个可能会引起脊髓的压迫,出现比如说下肢软瘫,下肢的瘫痪,行动的肌力减低等等这些表现,这个也是神经母细胞瘤的一个局部压迫的症状。

当然转移的时候,转移到不同的部位,还会出现一些转移性的症状。

转移到眼睛周围的时候就是叫熊猫眼,它就是在眶周组织浸润性的这种生长转移以后,出现眼睛周围的淤青,肿胀,所以就是我们形象地称为熊猫眼,这是恶性神经母细胞瘤在头面部的一个转移性的表现。

如果是转移在一些其他的部位,比如说在婴幼儿的时候转移到皮肤,你就会看到在皮肤上有一些结节,这个结节有一个很形象的名字叫蓝莓病。什么意思?就是皮下的一些发蓝色的包块,这些包块因为是在皮下,所以只是淡淡的蓝色,而且是不均匀的,就像我们所谓的蓝莓饼一样,这样的外观,这也是一个转移性的表现等等。



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