甲状腺癌

甲状腺癌能治好吗？做什么检查能知道是否有复发？

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专家介绍

张彬    主任医师

北京大学肿瘤医院 头颈外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院头颈外科主任 主任医师  医学博士 博士生导师；中国医师协会肿瘤分会头颈肿瘤专委会主委 ；中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈肿瘤专委会副主委；中国抗癌协会头颈肿瘤专委会常委兼青年委员会主委 ；美国头颈外科协会(AHNS)通讯会员 ；北京市抗癌协会甲状腺癌专业委员会主委；《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委。主要成就：发表论文95余篇，其中SCI收录15余篇；获得中华医学会奖三等奖；科研课题10余项，其中国家自然科学基金1项；2012-2018年被评为中国名医百强榜头颈外科和甲状腺外科Top10医生。专业特长：擅长甲状腺癌、喉癌、下咽癌、口腔癌、腮腺肿瘤、颌骨肿瘤、鼻腔癌、上颌窦癌、面部皮肤癌及其他头颈部软组织等肿瘤的外科治疗，特别是复发甲状腺癌的再次手术、达芬奇机器人甲状腺及口咽癌“无痕”和微创手术等。

专家回复

（采访）对甲状腺癌患者我们进行治疗，它的效果怎么样？

分化型甲状腺癌，就是好的那一类甲状腺癌，治好的几率是非常高的，最新的数据，就是我们国内数据的话，5年没有肿瘤复发大概是86%，要是我没记错的话，但是在我们大城市都能到90%以上。特别是早期的这种分化型甲状腺癌，甚至可以到100%。

（采访）对于其他类型的甲状腺癌呢？

其他类型的甲状腺癌，比如说髓样癌，5年生存率也能到70%以上，未分化癌的话可能10%都到不了，所以不一样。

（采访）对于甲状腺癌我们治疗了之后，如果它又复发了怎么办？还能再手术吗？

我们假定它是这种甲状腺乳头状癌，大部分甲状腺乳头状癌复发以后还可以治疗，没有问题。

（采访）我们怎么样来评估甲状腺癌的术后还有没有残留的肿瘤，或者还会不会复发呢？

我们评估的话，可能就是术后复查，看有没有肿瘤复发。我们可能主要依靠两个主要的方法，一个就是通过超声，可以发现一些淋巴结转移，这是一些迹象。

另外一个就是假如是做了全甲状腺切除的这部分病人，又做了碘131治疗，我们有一个非常好的指标，就是甲状腺球蛋白。如果它很低，就表示肿瘤没复发；如果是比较高了，就预示可能肿瘤在什么地方复发了。

（采访）对于进行了手术治疗的甲状腺癌的患者，他们应该怎么样随访复查呢？多久回来复查一次？

已经做过这种手术或者碘131治疗的患者的话，我们也是根据他的时间，一般是半年复查一次就可以了。但是假如你已经都十年以后都没复发了，这种我们觉得可以两年、甚至三年，甚至五年查一次也没关系。



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