单发性神经纤维瘤是恶性的吗？需要治疗吗？

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专家回复

（采访）单发性神经纤维瘤它有没有恶性的呢？

整个作为神经纤维瘤病来讲，我查到的资料大概3-5%是可以恶变的，目前没有医学的流行病学调查证实，单独的神经纤维瘤病是不是有恶化，不好讲。

所以我们应该要观察，如果神经纤维瘤突然长大了，然后影响了你的功能，还影响了你的皮肤，就要小心。但最终来决定它是不是恶化，还是要病理检查，来证明它是恶化的肿瘤细胞，还是一个良性的神经纤维瘤。

（采访）单发性的神经纤维瘤，如果没有对我们造成影响的话，是不是也可以不用去治疗了？

应该从国际上的文献来说，1/3的病人是终身没有任何问题，就可以再观察，所以不用担心，并不是所有的神经纤维瘤单发或是多发，都去叫医生去手术切除，不用的，这是一个动态观察。因为它是一个非常慢的东西，我老是说人体内很多的疾病，其实跟我们都是和平共处的，我们不需要去处理。只是影响了我们的功能，我们才需要处理它。

（采访）单发性的神经纤维瘤如果影响到我们功能，我们一般是怎么去处理它的？

目前来讲还是手术切除，手术切除的范围和大小，是决定于你神经纤维瘤是不是影响了患者的很多功能。

如果影响了我的功能，我尽量要切除，但是如果说我切得太干净，我可能神经功能就没有了，那又造成了瘫痪。所以不管是神经纤维瘤病，还是单发的神经纤维瘤，手术的适应证和手术切除的范围，是要根据你的神经功能和肿瘤的大小决定，每一个个体都是非常不同的。

（采访）单发性的神经纤维瘤它切完了还会复发吗？

有复发。复发是决定于每一个个体，按道理说，一个单发的神经纤维瘤，如果让我们的理解来讲，它就不应该复发，我切完了它就没了，它就是单独。

如果在一个病人身上，虽然你也是单发的神经纤维瘤，但是你反反复复复发，那我就要考虑你是不是神经纤维瘤病了，你就应该找医生做全面的检查，特别是现在很容易了，我可以做一个基因检测，你是不是神经纤维瘤病了，否则你就不可能没完没了的在同一个地方反反复复地去长，这个东西就不对了。

（采访）单发性的神经纤维瘤可能我们把它切掉了，它也就不会再复发了，但是如果它多次复发，我们可能就要去查一查是不是有可能是神经纤维瘤病。

我觉得这种理解是对的，

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