生殖健康

生育的最佳年龄是多大？高龄孕妇有什么风险？

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专家介绍

乔杰    院士

北京大学第三医院 妇产科 院长 教授专家简介

北京大学第三医院院长 妇产科主任医师 教授；国家妇产疾病临床医学研究中心主任；中华医学会妇产科学分会委员会副主任委员；中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员；中国女医师协会会长；健康中国行动推进委员会专家咨询委员会委员。主要成就：带领团队不断从生殖相关疾病病因、诊疗及预防等多层面开展基础与临床研究工作，研究成果连续入选2014、2015年度中国科学十大进展；以第一或通讯作者在《Science》《Lancet》《JAMA》《Cell》和《Nature》等国际顶级杂志发表SCI文章200余篇，并以第一完成人获得国家科技进步二等奖2项、省部级一等奖3项等。专业特长：擅长妇产科及生殖健康相关临床、基础研究及转化工作。如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疑难不孕症发病机制研究，辅助生殖技术方法优化，人类早期胚胎发育调控机制研究及在早期阻断出生缺陷的植入前胚胎单基因疾病诊断新方法研发等。

专家回复

（采访）女性最佳的生育年龄是多大？如果是比较高龄的生育会不会有什么样的危险？

高龄生育不仅仅是因为生殖细胞的质量下降，生殖能力的下降，不容易怀孕和容易流产。其实特别是在妊娠的过程当中，因为高龄妊娠期的一些合并症会明显增加，包括高血压、糖尿病、心血管疾病，肾脏系统疾病，肝脏系统疾病，当这些重要系统出现问题的时候，就威胁了母亲和腹中胎儿的生命，所以这个还是影响比较大的，所以建议的是育龄期的女性在适当的生育年龄来生育。

其实我们祖国医学把女性的年龄跟生殖相关，区分特别好，就是按七来分，一七、这是小孩，二七十四、就是少年儿童了，然后三七二十一、就进入性成熟了，四七二十八、是成熟非常好的，五七三十五、就开始衰老了，六七四十二是竭，枯竭的竭。

所以这样一个分类其实就是告诉大家，实际上14岁开始青春期，包括女性的月经也开始有了，开始有排卵了，但这个时候还是一个发育逐渐成熟的阶段，然后三七二十一，从22岁开始到28岁是最好的生育年龄，28到35岁还是可以的，但是生育能力开始下降了，那么从35岁开始，其实是一个生育能力明显减退的阶段，所以就提醒我们育龄妇女和医生们也能够更多的给好的建议和意见，然后在最好的生育时间，22-28岁能够有自己的第一个宝宝。

（采访）对于男性来说，是不是也是在这个年龄段是比较好的？

男性按八来算，成熟的稍稍晚一点，衰竭的也稍稍晚一点，所以三八二十四，四八三十二，五八四十，所以跟女性比可以相对往后类推一下。

男性生殖细胞因为比较多，基本上就是正常值来算，女性每个月是排一个卵，男性每一次排精，正常的情况下每毫升会大于1500万，然后其中有很多有活性的，当然也有一些不太动的，还有一些死精子，所以在相对比较之下，活精子的百分比对于自然妊娠很重要。

在好的生育年龄，活的、正常的精子数就会比较多，所以也更容易怀孕一些。他的衰竭时间跟女性相比可能相对晚一些，同时因为它数目比较多，所以可能在大家寻求治疗的时候会发现，像辅助生殖技术能给他更多的一个帮助，但是还是希望大家能够自然怀孕，不要那么复杂的医学干预，同时也要承受比较大的痛苦和不成功的这种打击。



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