肝癌消融治疗
肝转移癌能做消融治疗吗?
专家介绍
郑加生 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 首席专家 肝癌MDT诊疗中心 中心主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京佑安医院首席专家 肝癌MDT诊疗中心主任 主任医师 教授 博士生导师;国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟创始人 理事长;国家重点研发计划评审专家;国家卫健委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长;中国医师协会消融专家工作指导委员会主任委员;北京医师协会介入放射学专业医师分会会长。主要成就:负责承担5项国家级课题;出版专著3部;申请专利6项;发表论文60余篇。专业特长:擅长各种肿瘤消融技术和血管及非血管性介入治疗技术,特别是早期肺癌磨玻璃结节(GGO)的诊断及微创消融治疗;擅长CT/DSA/MRI/超声引导下化疗栓塞序贯射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融治疗肝癌、胆管癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、肾上腺肿瘤、骨与软组织肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌、前列腺肥大等良恶性肿瘤及类肿瘤性病变,获得根治性治疗效果。
专家回复
(采访)主任,如果别的地方的癌转移到了肝上,还能做消融治疗吗?别处的癌转移到肝上肯定能做。
常见的肝脏转移瘤是结肠癌、胃癌、胰腺癌,转移到肝上的比较多,或者肺癌转移到肝上,比如结肠癌肝转移,结肠癌可以切掉,然后再做肝上转移瘤的消融治疗。
还有一种,有的医生说结肠癌不切,肝上的肿瘤不能做消融治疗,实际上无所谓,比如我认为结肠癌以后能切,先做肝上的转移癌也行,把肝上转移灶全做掉,再做结肠癌的肿瘤切除也行。
但是原则是什么?原发病灶先切除,转移灶再做掉,是这样,还要进行临床观察。
(采访)主任,原发癌的病灶能不能也用消融来治疗?
原发癌看在哪儿,比如肺癌转移到肝上,能做肺癌消融,再做肝癌消融。如果是结肠癌转移到肝上,因为结肠是空腔脏器,如果把肿瘤做掉,让它坏死,肿瘤坏死以后肠管断了,肠管还得接上,所以空腔脏器建议外科切除,腔镜下切除或者外科开放手术切除都可以,切了以后就可以做实体脏器的肿瘤消融。
空腔脏器肿瘤消融是早早期,比如黏膜水平的,消化内镜发现食管或者结肠黏膜水平的肿瘤,可以做黏膜水平消融,或者有息肉可以做息肉消融,都可以。
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