肾癌的早期筛查

哪些人群更需要做肾癌早期筛查?

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专家介绍

杨勇    主任医师

北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任 专家简介

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 主任医师;中国医师协会泌尿外科医师分会常务委员;中国抗癌协会泌尿外科分会委员;北京抗癌协会泌尿外科分会常务委员;北京医学会泌尿外科学分会常务委员。主要成就:《中华泌尿外科杂志》编委,卫生部研究生教材《泌尿外科学》第一版及第二版主编,《吴阶平泌尿外科学》第二版副主编;作为第一作者或通讯作者在核心刊物发表论文39篇,其中SCI论文15篇;获2项国家自然科学基金。专业特长:擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及膀胱尿道功能障碍性疾病。

专家回复

(采访)主任,您帮我们总结一下,都有哪些人群更加需要进行肾癌早期筛查?

首先是亚健康状态的人,亚健康状态就是生活很劳累,休息不好,亚健康状态的时候,人体免疫力是下降的,这种人要注意身体,他不仅是肾癌,各种各样的问题都会出来,这是一个;第二个,吸烟是肾癌的危险因素之一,一些统计学的研究显示,吸烟的患者得肾癌的概率要高一些,高的倍数也不低,也得2-4倍左右。

还有这些危险因素都要考虑在内,比如过度肥胖、代谢性综合征,所谓代谢综合征,实际上就是西方国家做的一个流行病学调查,同时又合并高血压、高血脂、高血糖的患者,这些患者总体来说,各种癌症的发病率都要略高一些,像泌尿外科的三个肿瘤,实际上在代谢综合征中,一生中患肾癌、前列腺癌或膀胱癌的风险,大概高两倍到三倍。

肥胖是代谢综合征中的一个表现,所以风险还是会有的,但是因为癌症这种发生,不是单因素,我们见到肥胖的人很多,但是其实真正得肾癌的也不多,但是从大数据统计来讲,包括肥胖在内的代谢综合征患者,得肾癌的发生率要高一点,或者家族曾经有过肾癌的要注意,肾癌确实有遗传性肾癌,就是特殊的基因突变,而这种基因突变是代代相传的。

这种肾癌比较特殊,一般都是双侧的,而且很早就会发生,这种情况下,这些病人总体结局不是特别好,虽然肾癌的恶性度不是很高,但很年轻就会出现肾癌,所以如果患者被确诊为某种基因突变的遗传性肾癌,家族遗传性肾癌,他的孩子很早就要开始体检,其实有过肾癌的患者,家族中有过肿瘤的患者,他自己平常都挺注意的。

实际上不仅是肾癌筛查,健康体检也要纳入到日常生活中,变成一件很重要的事情,不是可有可无的,每年最好做一次,做多了也没有必要,因为从肾癌的角度来说,想早期发现它是比较容易的,它就是做一个无创的超声检查。

所以我觉得从健康的角度来说,只要时间允许,经济允许,每年做一次体检,对于一个成年人来说不是负担,所以不能太晚的把体检作为一项主要健康内容去做,你只要是成年以后,有机会做体检,对你都没有坏处。



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