早期肾癌手术切除后，还会复发吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）主任，如果肾癌在早期发现了，并且进行治疗了，后续还会复发吗？

对，这个问题问得非常好，复发的可能性都有，现在复发的可能性有多大，都来自于长期的临床观察和研究。举个例子，一个肾脏肿瘤，长了一个3厘米、5厘米的瘤子，我把瘤子切掉，把肾保下来，这个患肾将来复发肿瘤的机会是多少？3%-5%，这个3%-5%是一个概率问题，但是到某个患者身上就是100%，因为这时候整个肾脏结构都已经破坏了。

一旦再复发，要是没及时发现，即使及时发现也比较容易扩散，预后不是特别好，虽然概率很低，这是一个。第二个，我把这个瘤子给切掉了，我担心它复发，整个都端掉了，这个没问题，就是局部复发的机会就没有了，但不敢保证对侧肾不长瘤子，我们叫异时性的对侧的肾癌，对肾癌患者来说，要比正常人高一些。

对肾癌患者来说，一侧肾切掉，对侧肾在他一生中得肾癌的机会也是5%左右，所以都是低概率的事件，但是一旦发生也很麻烦。我记得曾经有个患者跟我讨论，他长的瘤子还能保肾，我建议他保肾，他又怕切完以后有残留，患肾将来会肿瘤复发，他就问了我一个很关键的问题。

我这一辈子，这个肾切完以后，对侧肾还长不长肿瘤，我说对侧肾长肿瘤的机会是5%，他一想那这个肾肯定要保了，其实这是对的，既然概率都那么低，这个瘤子又不大，保住肾以后万一对侧长，这个肾还能用，但是不同的分期，对于性命的威胁不一样，对小肾癌来说，小于5厘米的小肾癌来说，我们都这么考虑。



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