前列腺癌的早期筛查

有前列腺癌家族史的男性,要提前做前列腺癌早期筛查吗?

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专家介绍

杨勇    主任医师

北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任 专家简介

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 主任医师;中国医师协会泌尿外科医师分会常务委员;中国抗癌协会泌尿外科分会委员;北京抗癌协会泌尿外科分会常务委员;北京医学会泌尿外科学分会常务委员。主要成就:《中华泌尿外科杂志》编委,卫生部研究生教材《泌尿外科学》第一版及第二版主编,《吴阶平泌尿外科学》第二版副主编;作为第一作者或通讯作者在核心刊物发表论文39篇,其中SCI论文15篇;获2项国家自然科学基金。专业特长:擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及膀胱尿道功能障碍性疾病。

专家回复

(采访)主任,像是有前列腺癌家族史的人,他们需要提前做早癌筛查吗?

对,早癌筛查对于前列腺癌来说,应该在什么情况下开始做,实际上是做过很多研究的,因为这个癌在西方占第二位的一个肿瘤,所以他们做得比较多,也给我们提供了很多医学证据。第一,实际上有基因的遗传,也就是比如父辈得,作为儿子,因为女性没有前列腺,他得癌的风险就会高一两倍、两三倍,。

还有就是吃各种各样的饮食,吃高蛋白的饮食,甚至我们叫吃红肉,红肉就是猪肉、牛肉、羊肉,前列腺癌的发病率也会增高,但是这其中的分子机制我们并不清楚,影响到了哪一个分子,最后作用在哪个基因上造成的突变,我们并不清楚。

所以现在国内、国际上的指南都建议,通常男性患者50岁开始进行前列腺癌的筛查,但有家族史的患者,要求到40岁,提前到40岁开始做前列腺癌筛查,包括筛查的一些指标都不一样。

(采访)主任,是不是一般男性在50岁之后,开始做前列腺癌的筛查,有危险因素的男性,可能40岁的时候,开始做前列腺癌的筛查就可以。

对,通常建议是这样,而且筛查指标的要求还不一样,50岁是一个要求,比如PSA(前列腺特异性抗原)大于4ng/ml我们要怀疑,到40岁的时候,PSA可能大于2.5ng/ml,我们就要提高警惕。



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