膀胱癌的早期筛查
膀胱癌早期筛查多久做一次?
专家介绍
杨勇 主任医师
北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任 专家简介
北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 主任医师;中国医师协会泌尿外科医师分会常务委员;中国抗癌协会泌尿外科分会委员;北京抗癌协会泌尿外科分会常务委员;北京医学会泌尿外科学分会常务委员。主要成就:《中华泌尿外科杂志》编委,卫生部研究生教材《泌尿外科学》第一版及第二版主编,《吴阶平泌尿外科学》第二版副主编;作为第一作者或通讯作者在核心刊物发表论文39篇,其中SCI论文15篇;获2项国家自然科学基金。专业特长:擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及膀胱尿道功能障碍性疾病。
专家回复
(采访)主任,癌症的早期筛查,我们是最好每年做一次吗?
泌尿系统的肿瘤一般来说,比如肾癌的筛查,做超声检查看到肾脏没问题,每年做一次就够了,实际上都一样,比如前列腺癌、膀胱癌,如果我们筛查的时候没发现任何问题,每年做一次就够了,实际上比较纠结的是什么?我发现了问题,比如肾脏发现了一个囊肿,这个囊肿长得很怪,我不敢确定,或者是在尿里有红细胞,怎么查也查不出原因来。
或者是前列腺要检查的PSA(前列腺特异性抗原)稍微有点高,但又不是特别高,有一定的风险,这种情况下,我们一般会要求缩短查体的时间,比如超声检查,我们可以要求半年做一次,或者三个月做一次,对肾脏的筛查来说,因为超声毕竟是无创检查。
但膀胱肿瘤,其实做尿常规,我们观察尿,可以三个月或半年做一次,甚至三个月做一次也没问题,因为尿常规也是比较简单的检查,但是如果一定需要做膀胱镜来除外,实际上三个月也太频繁了,一般来说半年做一次,两次膀胱镜检查没发现问题,我们就认为膀胱不会有问题。
当然中间相隔了半年以上,对前列腺癌来说,PSA要增高了,我们会单独地把PSA这一项,PSA的检查会缩短到三个月一次,如果在三个月中它持续地升高,我们还会建议患者去做穿刺活检,做第二次穿刺活检。
(采访)就是这个结果要是正常,我们一年一次就行,但是如果发现了问题,我们还是要提高检查的频率。
对,根据基本的情况来判断。
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