低位直肠癌
低位直肠癌长在直肠的什么位置?
专家介绍
叶颖江 主任医师
北京大学人民医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院胃肠外科主任 教授 主任医师 博士生导师;国家卫生健康委能力建设和继续教育外科学专家委员会副主任委员;国家卫生健康委能力建设和继续教育结直肠肛门外科专业委员会主任委员;中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会主任委员;中国性学会结直肠肛门功能外科分会会长;中国医师协会肛肠外科医师分会副会长。主要成就:先后承担或参与863计划、国家自然科学基金、卫生部医药研究中心基金、北京市及北京大学等24项科学研究项目,曾作为项目完成人获得中华医学会科技奖一等奖1项,省部级科学技术进步二等奖2项,华夏医学科技奖三等奖;获得白求恩精神研究会第四届“白求恩式好医生”、第四届“国之名医•卓越建树”奖、“敬佑生命•荣耀医者”第五届公益活动金柳叶刀奖;在国内外核心期刊发表论文404篇,其中SCI文章111篇;主编、主审、参编/译学术专著22册。专业特长:擅长胃肠道肿瘤的诊疗,特别是胃癌、结肠癌、直肠癌、结直肠癌肝转移、胃肠间质瘤、小肠肿瘤的外科治疗和综合治疗。
专家回复
(采访)主任,什么是低位直肠癌?
要想了解低位直肠癌,首先要了解直肠的解剖结构,一般来说距肛缘15cm的肠管叫做直肠,也就是大肠的最后一段,最后15cm叫做直肠。直肠有三段的分法,有两段的分法,所谓三段的分法就是,这15cm每5cm分成一段,上段的5cm叫上段直肠,离肛门最近的这一段叫低位直肠,中间一段叫中位直肠,发生在低位直肠的癌症,就叫低位直肠癌。
有的时候还有两段的分法,两段分法是以腹膜反折为界,分为上段直肠癌和下段直肠癌,这个用得比较少。有人认为腹膜反折以下的,就叫做低位直肠癌,实际上最多的还是5cm以下的定义。
(采访)主任,我简单理解低位直肠癌是不是指直肠癌长的位置是比较低的,是比较接近肛门的。
对,最容易理解,就是位置低。
(采访)主任,您提到了一个名词是腹膜反折以下,这个腹膜反折是一个位置吗?
腹膜反折是在腹腔里边能够看到的,在直肠比较低的位置,和腹膜外结构相隔离的一个反折。
(采访)主任,直肠癌的发病率高吗?
结直肠癌的发病率在2015年的统计,全国大约是32/10万或28/10万的样子,男性发病率略微多一点,32/10万,女性发病率略微低一点,24/10万,按照地区的水平来说,分为东部、西部、中部,东部发病率更高一些,西部发病率更低,这是结直肠癌的发病率。
对于直肠癌来说,大概占到结直肠癌的50%,而在直肠癌里边70%都是低位直肠癌,60%、70%都是低位直肠癌,所以低位直肠癌的发病率还是比较高的。
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