试管婴儿

试管婴儿能定制宝宝吗？

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专家介绍

乔杰    院士

北京大学第三医院 妇产科 院长 教授专家简介

北京大学第三医院院长 妇产科主任医师 教授；国家妇产疾病临床医学研究中心主任；中华医学会妇产科学分会委员会副主任委员；中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员；中国女医师协会会长；健康中国行动推进委员会专家咨询委员会委员。主要成就：带领团队不断从生殖相关疾病病因、诊疗及预防等多层面开展基础与临床研究工作，研究成果连续入选2014、2015年度中国科学十大进展；以第一或通讯作者在《Science》《Lancet》《JAMA》《Cell》和《Nature》等国际顶级杂志发表SCI文章200余篇，并以第一完成人获得国家科技进步二等奖2项、省部级一等奖3项等。专业特长：擅长妇产科及生殖健康相关临床、基础研究及转化工作。如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疑难不孕症发病机制研究，辅助生殖技术方法优化，人类早期胚胎发育调控机制研究及在早期阻断出生缺陷的植入前胚胎单基因疾病诊断新方法研发等。

专家回复

（采访）对于有的爸爸妈妈妈来说，他可能觉得我们可以体外受精-胚胎移植，可以遗传基因的筛查，是不是我的宝宝可以定制呢？比如说男女性别。

这个也是大家讨论特别热烈的，比如说我想要一个黄头发的，我想要蓝眼睛的，能不能够大眼睛、双眼皮儿的？实际上对于定制婴儿是有不同的这样一个考量。

比如说我们做的植入前遗传学诊断需要首先把生殖细胞取到体外，又要进行培养，培养之后能够形成可以用的胚胎或者囊胚，现在最好是囊胚，囊胚的概念是要养到五天、六天，实际上这个过程中有很多异常的就被筛选掉了，能够发育成囊胚的，我们还要再取细胞在体外进行检查，这个胚胎还要再被冷冻回去，需要一周到一个月的时间，最后出了诊断结果之后，才能再解冻，再胚胎移植。

这个过程实际上是非常复杂的，除了能够诊断什么，其实这个过程对于女性来说是一个比较艰难的过程，治疗的成功率也不到50%，在这50%里边又要看我们能够挑选什么，因为这个胚胎活检的过程，对于胚胎来说并不是一点损伤没有，所以对于遗传病来说那就很值得去做，因为肯定远远是利大于弊，因为要生育一个相对健康的孩子。

但是如果单纯为了定制一下，选一个性别，或者是去看一看其他的这些，自己最希望形成的一个胚胎，在伦理学上就有相应的一些问题，同时对于出生的孩子来说，你也给他做了一个不必要的人类干预，特别是胚胎活检的过程，所以从医学专家的角度，从伦理社会学的这样一个角度，我们都不建议来做这样的定制婴儿。

但什么样的定制婴儿是可以做的？就是携带严重的致死、致残基因的。有一个著名的演员，因为家里携带一个BRCA1、BRCA2的这样一个基因，这个基因现在是非常明确的会引起乳腺癌的发生，而且在她的家族，是在比较年轻的时候发生相对类型不好的乳腺癌，另外这两个基因还对于卵巢癌的发生率，这个也是一个最直接的影响，这个是被科学印证的。像这样的定制婴儿，可不可以定制？在伦理学家、社会学家、医学家共同的讨论之下，绝大多数的专家就认为，这样的婴儿是值得去定制的，就是不携带一个明确的、可以导致乳腺癌、卵巢癌这样一个可以导致女性失去生命，在治疗过程中异常痛苦的这样一个疾病。

所以以此类推，比如说很明确的致死、致残的，导致生活质量严重下降的，像进行性的神经系统的一些疾病，其实就会让年轻人，在中青年的时候完全丧失生活的能力，这样在我们事先已知的情况下，我们都可以给他挑选一个健康的孩子。所以在定制婴儿上，可能有更多的伦理学的讨论要去进行。

我再一次呼吁的就是，一定要尽可能采取自然的方式或者少干预的方式去生育贴近自然的孩子，这个才是人类健康延续最重要的方面，而不是说用高技术去选一个说我们通过人工怎么样，去制造出来一个大家看起来长得都差不多的孩子。



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