三阴性乳腺癌容易转移到哪些部位？转移后有什么症状？

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专家回复

（采访）三阴性乳腺癌更容易发生转移，除了转移到腋窝淋巴结，还容易转移到哪里？

三阴性乳腺癌的转移，其实跟其他类型的乳腺癌转移基本类似，但是它可能发生转移的时间更早，像恶性度不高的乳腺癌，可能转移的时间，比如五六年、七八年，甚至十几年之后才会出现转移，三阴性乳腺癌的转移，可能在术后两三年的时候，就有一个复发、转移的高峰，所以我们对三阴性乳腺癌要更加密切地做复查，早期发现是否有转移。

当然它转移的话，可以出现像肺转移、骨转移、肝转移、脑转移，这些部位都是常见的转移部位，当然常见的转移部位，三阴性乳腺癌更容易出现一些脏器的转移，像肺、肝、脑，这些脏器的转移。

当然那些恶性度低的类型的乳腺癌，可能更容易出现骨转移，相对来说恶性度会低一些，骨转移的常见。

但是三阴性乳腺癌因为恶性度高，可能更容易出现内脏的转移，也就是说脏器的转移，这个是有一点点区别的。

（采访）主任，三阴性乳腺癌如果发生了转移，我们会看到什么样的症状？

从症状来讲，因为有的病人有非常轻微的转移，病灶很小，是没有任何临床症状的，为什么我们要强调病人，术后即使没问题的时候，我们也要建议患者做定期复查？其实就是为了能早发现有没有转移的病灶，因为如果很小的转移病灶，是没有任何临床症状的。

当然如果有临床症状，是什么样的症状？

比如出现肺转移的时候，肺转移可能会出现咳嗽、胸闷、憋气，然后如果有胸水的病人，因为有的病人会出现胸膜的侵犯，胸水出现以后也会出现憋气、气短、咳嗽这些症状，这是比较明显的肺转移的一个表现。

另外像肝转移，如果很小的肝转移，其实基本上是没有症状的，因为那么大一个肝脏，里头有几个小病灶，根本就不会有症状，也不会影响到肝功能。但是如果说比较多的这种肝转移以后，可能病人会感觉到肝区的胀痛，可能有一些食欲下降。另外有的病人如果比较严重的，会引起黄疸，就是脸色发黄，就是这些症状，当然这些都是相对转移比较多，偏晚一些才会有的症状，很小的转移病灶是没有症状的。

像脑转移，其实脑转移比较少见，一般都是相对偏晚期的，才会出现脑转移。如果有脑转移，小的病灶也是没有症状的，如果是比较弥漫的、广泛的，就容易出现头晕、头痛，包括有的病人会出现恶心、呕吐。那么还有一些，如果真的有脑转移，它压迫某一根神经，有的病人会出现视力下降，可能是颅内的病灶压迫了视神经等等，会引起视觉的改变。当然如果说压迫了控制运动的神经，它会引起肢体的运动和感觉的障碍，这些都是脑转移的症状。

那么像骨转移的症状，一般情况下骨转移的症状相对会明显一些，因为骨头，我们天天动，最常见的症状就是骨痛。如果脊柱转移会出现腰背疼痛，如果髋部的转移，也会出现髋部疼痛，包括这种大腿的骨头的转移，都会有相应转移部位的疼痛，所以骨转移的症状，相对来讲会更明显一些。骨转移虽然症状明显，但是跟其他脏器转移比起来，骨转移的预后还是比其他脏器转移会好一些的。



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