三阴性乳腺癌

诊断三阴性乳腺癌都要做哪些检查?

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专家介绍

宋国红    主任医师

北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科 科室副主任 硕士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师 科室副主任 内科教研室副主任 硕士生导师;北京癌症防治学会乳腺癌精准靶向诊疗专业委员会主任委员;中国临床肿瘤学会CSCO乳腺癌专家委员会委员;中国女医师协会乳腺疾病研究中心常务委员。主要成就:发表专业论文30余篇;主持及参与编译多部肿瘤专著;主持国家自然科学基金项目及留学人员科技活动择优资助项目;参与多项部、市级科研课题。专业特长:擅长乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。

专家回复

(采访)诊断三阴性乳腺癌需要做哪些检查?

如果我们发现了一个乳腺的结节,怀疑可能是恶性的时候,我们一定要做相应的穿刺活检。穿刺活检一般是在B超引导下,通过一个穿刺针进去取一些细胞出来,在显微镜下看是不是乳腺癌,也就是说区别良性和恶性,另外还要做免疫组化的检测。

免疫组化是什么?就是拿各种抗体去染色,拿雌激素受体相应的抗原,孕激素受体和HER-2相应的抗原去染色。染色以后,如果表达阳性的,就叫受体阳性,如果表达阴性的,就叫受体阴性。

通过免疫组化的检测结果,判断雌激素受体、孕激素受体,表皮生长因子受体2,也就是说ER、PR、HER-2是否阳性,如果这三个都是阴性,我们通过这个病理诊断,免疫组化来确定是一个三阴性乳腺癌,是穿刺以后做免疫组化的病理诊断,才能确定是否是三阴性乳腺癌。

(采访)主任,我们在诊断的时候,需要做哪些影像学检查?

一般在穿刺之前,我们都要做相应的影像学检查,像B超、钼靶,包括有一些患者会做核磁共振检查,这些影像学检查都是给我们一个初步的提示,提示倾向良性,还是倾向恶性,任何影像学的检查,其实它都不是100%的诊断。

如果说可疑恶性,或者说考虑是恶性的时候,我们要做进一步的穿刺活检,只有通过穿刺活检才是一个明确的诊断方法,所以任何影像学检查都是不能替代穿刺活检的。



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