房间隔缺损

房间隔缺损(房缺)介入手术是如何做的?一般需要多长时间?

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专家介绍

金梅    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心 科室主任 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心副主任兼小儿心内科主任 主任医师 硕士研究生导师;中国医师协会儿科分会先天性心脏病专家委员会副主任委员;中国医师协会心血管内科分会先天性心脏病工作委员会常委;中华医学会心血管分会结构性心脏病学组成员。主要成就:2002年到美国芝加哥大学儿童医院进修小儿心血管专业,学习归来积极开展新技术,在国内率先应用心腔内超声指导先天性心脏病介入治疗;2009年成功完成了北京市第一例复杂先天性心脏病-室间隔完整的肺动脉闭锁小婴儿的射频打孔+球囊扩张的介入治疗手术;2011年获得第六届宋庆龄儿科医学奖。专业特长:从事小儿心血管专业34年,擅长对胎儿期先天性心脏病早期发现、早期诊断、早期干预的研究,对先天性心脏病介入治疗以及肺动脉高压也有深入研究。特别是在复杂先天性心脏病的诊断及先天性心脏病的介入治疗等方面处于国内领先地位。

专家回复

当患者住院后,首先要常规进行取血化验,然后做心电图,拍心脏影像,做心脏超声,这是最基本的检查。

超声算是比较重要的检查,因为患者房间隔缺损的位置和边缘的情况,是做介入治疗封堵术前,必须要了解的。如果患者具备了介入治疗的条件,即房间隔缺损的位置是中央型的,边缘也很好,就可以考虑做经导管的介入治疗。

介入治疗一般都穿刺股静脉,老百姓的说法就是大腿根的血管,然后通过导管导丝和鞘管,把堵闭器放到心脏里房间隔缺损的位置。

(采访)介入术手术一般会是多长时间呢?

房间隔缺损的介入手术是非常快的,手术操作时间20分钟就可以。有时候手术日的病人比较多,会排上十几个病人做手术,病人首先到导管室等待,上一台手术下来,患者就赶快上台。

儿童会请麻醉医生做基础麻醉,不用全身麻醉,基础麻醉就是静脉麻醉,能睡着不动就行。自制力比较好的成人或者是十二三岁以上的孩子,不需要静脉麻醉,局部麻醉就能完成,患者都是清醒的,只是穿刺和进鞘管不疼就可以了,简化了一些步骤。

手术过程中,除了要做右心导管看患者的肺动脉压力怎么样,整个操作过程时间很短,在超声和X线的引导下就可以完成。



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