房间隔缺损
孕期可以诊断胎儿是否患有房间隔缺损(房缺)吗?
专家介绍
金梅 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心 科室主任 硕士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心副主任兼小儿心内科主任 主任医师 硕士研究生导师;中国医师协会儿科分会先天性心脏病专家委员会副主任委员;中国医师协会心血管内科分会先天性心脏病工作委员会常委;中华医学会心血管分会结构性心脏病学组成员。主要成就:2002年到美国芝加哥大学儿童医院进修小儿心血管专业,学习归来积极开展新技术,在国内率先应用心腔内超声指导先天性心脏病介入治疗;2009年成功完成了北京市第一例复杂先天性心脏病-室间隔完整的肺动脉闭锁小婴儿的射频打孔+球囊扩张的介入治疗手术;2011年获得第六届宋庆龄儿科医学奖。专业特长:从事小儿心血管专业34年,擅长对胎儿期先天性心脏病早期发现、早期诊断、早期干预的研究,对先天性心脏病介入治疗以及肺动脉高压也有深入研究。特别是在复杂先天性心脏病的诊断及先天性心脏病的介入治疗等方面处于国内领先地位。
专家回复
(采访)妈妈在怀孕的时候,能不能通过孕检,来查出胎儿是不是患有房间隔缺损呢?
这个问题提得很好,因为现在先天性心脏病的诊断都能提前到胎儿了,特别是针对复杂先天性心脏病,如果能够在胎儿时期早期发现,早期防治,比如对于一些将来治疗效果不好的先心病,可以生下来及时地治疗,或者有的要两三次手术的严重先心病,可能就会终止妊娠。
但是房间隔缺损不一样,在妈妈肚子里的胎儿是必须有卵圆孔的,房间隔的交通是必须有的,出生之后,卵圆孔还不会马上闭上,有些卵圆孔可能还比较大,五六个毫米的也有。
我们会给这些孩子一些机会,看看它能不能长上,能不能闭合,到底是个小房间隔缺损,还是个卵圆孔,这都允许观察,所以房间隔缺损一般都是出生后诊断的。
(采访)所以如果爸爸妈妈有先天性心脏病的话,妈妈在怀孕期间,是没有办法查出来胎儿是不是也患有房间隔缺损的,因为胎儿是一定有卵圆孔的交通的。
对。这仅限于房间隔缺损的诊断。如果是法洛四联症等等其他的先天性心脏病,还是可以在胎儿时期诊断的。
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