盆腔炎(附件炎)

发热、腹痛、尿痛、性交痛会是急性盆腔炎(附件炎)吗?

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专家介绍

廖秦平    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 妇产科 科室主任 博士生导师专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 主任医师 医学博士后 博士生导师;中国医师协会妇产科医师分会副会长;中华医学会妇产科学分会感染疾病协作组组长;妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会主任委员;中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会主任委员;北京女医师协会妇产科专业委员会主任委员;中华医学会妇科肿瘤学分会委员;中华预防医学会微生态学分会常委兼妇产科学组组长;《中国实用妇科与产科杂志》 常务编委;《实用妇产科杂志》常务编委;《中国微创外科杂志》 编委。主要成就:曾获北京市科学技术三等奖、教育部科技进步奖二等奖、全国妇幼健康科学技术奖科技成果奖二等奖,以及第五届“妇产科好医生·林巧稚杯”、德艺双馨“人民好医生”等荣誉,享受国务院政府特殊津贴;主持承担国家自然基金、科技部重大专项、卫生部行业基金重点项目等科研项目20余项;拥有国家发明专利4项;目前已指导毕业博士生80余名、硕士生多名、博士后出站人员3名,并指导多名研修生;近年来共发表SCI文章30余篇,中文文章300余篇。专业特长:擅长各种良恶性肿瘤诊治,牵头制定多项妇产科感染性疾病诊治指南。三十七来一直从事妇产科临床、教学及科研工作,在长期的临床工作中掌握了扎实的妇产科临床理论基础知识并且积累了丰富的临床经验。

专家回复

(采访)如果是急性发作的附件炎,都会有哪些症状表现?

这个问题问的特别好,炎症从医学上来讲有两个大块症状,一个是全身的症状,比如发烧,一般有炎症会发烧,有白细胞增高,当然还有一些炎症的指标,比如C反应蛋白,就是CRP,还有PCT(降钙素原)等等,这些会升高,这是全身的反应。

还有局部的反应,我们经常说炎症的局部反应是什么,红、肿、热、痛、功能障碍。对于盆腔炎来讲,最主要的局部的反应就是肚子疼。急性炎症的时候可以非常疼,我们叫急腹痛。医生在检查的时候,做盆腔双合诊检查的时候,明显感觉到一挑宫颈的时候,子宫受到了触动以后都会疼,子宫举痛,然后还有压痛,甚至两侧附件区的增厚和压痛,因为局部肿了,所以摸起来是厚的,一摸是疼的,这是全身和局部的症状。

对于病人来讲,最主要来了就告诉你,大夫,我肚子疼、发烧,急性的炎症,另外有的病人会告诉你,会尿疼、性交痛,都可能会出现这些情况,因为盆腔炎会波及到泌尿系统。

(采访)有时候可能阴道炎,会有白带异常来提醒我们。

对。

(采访)附件炎会不会有白带的异常?
附件炎的话也可以有白带异常,也可以没有。因为百分之九十几的盆腔炎都是由下生殖道感染以后向上走造成的。

(采访)附件炎患者白带都会有什么样的表现?

急性盆腔炎的时候一般来讲,从宫颈都能看到一些稀脓样的这种白带,黄颜色的,甚至有的是绿颜色的这种脓性的白带,甚至有时候还带一些微微的像泡似的这样的,甚至还有一些异常的气味,比如有些腥臭味,这些都可能出现。



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