盆腔炎(附件炎)
哪些盆腔炎(附件炎)患者需要手术治疗?
专家介绍
廖秦平 主任医师
清华大学附属北京清华长庚医院 妇产科 科室主任 博士生导师专家简介
清华大学附属北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 主任医师 医学博士后 博士生导师;中国医师协会妇产科医师分会副会长;中华医学会妇产科学分会感染疾病协作组组长;妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会主任委员;中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会主任委员;北京女医师协会妇产科专业委员会主任委员;中华医学会妇科肿瘤学分会委员;中华预防医学会微生态学分会常委兼妇产科学组组长;《中国实用妇科与产科杂志》 常务编委;《实用妇产科杂志》常务编委;《中国微创外科杂志》 编委。主要成就:曾获北京市科学技术三等奖、教育部科技进步奖二等奖、全国妇幼健康科学技术奖科技成果奖二等奖,以及第五届“妇产科好医生·林巧稚杯”、德艺双馨“人民好医生”等荣誉,享受国务院政府特殊津贴;主持承担国家自然基金、科技部重大专项、卫生部行业基金重点项目等科研项目20余项;拥有国家发明专利4项;目前已指导毕业博士生80余名、硕士生多名、博士后出站人员3名,并指导多名研修生;近年来共发表SCI文章30余篇,中文文章300余篇。专业特长:擅长各种良恶性肿瘤诊治,牵头制定多项妇产科感染性疾病诊治指南。三十七来一直从事妇产科临床、教学及科研工作,在长期的临床工作中掌握了扎实的妇产科临床理论基础知识并且积累了丰富的临床经验。
专家回复
(采访)哪些附件炎患者需要手术来治疗?盆腔炎大概90%都能够通过药物保守治疗来进行治愈或者是缓解症状。
什么样的盆腔炎需要手术?第一个特别急,病人来了以后,虽然没有包块,但是病人明显出现了感染中毒性休克这样一个表现,这是要需要手术的,手术干什么?开腹以后或者腹腔镜下,把腹腔内的一个是细菌洗掉,另外一个代谢的有毒的东西应该从腹腔内冲洗掉,然后我们再用大量的敏感的抗菌药物进行治疗,把接近休克的状态纠正过来,这是第一个。
还有一种情况是什么?就是我们按照疗程,治疗了一个疗程,甚至比一个疗程还长,这个包块老消不掉,病人还老有点症状,老有点肚子疼,不舒服,或者月经的改变等等这些,这个时候我们可以考虑手术把病灶切除掉,解除这个隐患就完了。
(采访)手术方法是不是就是说有包块的,我们切包块,没包块的进行一下冲洗,把病菌什么的都给冲洗掉。
基本是这样。手术方式的话原来就是开腹,但是现在的话由于腹腔镜流行起来了,所以还有很多人用腹腔镜的方法,冲洗的方法其实还有一种叫双套管,以前我们就是一个管引流,现在两个管,一个管进水冲,在另一个管上可以流出来,所以现在医疗上不同的方法是越来越多了。
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