多囊卵巢综合征患者要做哪些检查项目？

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关于这个多囊卵巢综合征，检查的目的还是为了诊断她的疾病，对多囊卵巢综合征进行诊断，它还是个排除性的诊断，只有排除了其他的疾病之后，你才可能诊断多囊卵巢综合征。

首先肯定激素的水平要测定，就是性激素的水平，她到底雄激素高不高，她其他的指标高不高，泌乳素是否高。同时还要排除甲状腺的问题，比如她甲状腺功能有没有问题，所以甲功要测。

如果说有肾上腺肿瘤的问题，皮质醇偏高的话，也可以引起雄激素高，也可以出现多毛、痤疮。怎么排除呢？是哪来源的呢？所以我们要查皮质醇。

还有她现在的多囊是否影响到全身的代谢呢？我要不要在治疗的过程中除了降雄激素、调月经之外，还要不要加其他的药物呢？所以要查她的血生化全项，她的肝功、肾功、血脂、血糖，这些都要查的。

因为很多孩子胖，转氨酶不正常，转氨酶不正常的时候，你在用药的时候要考虑，用药有可能用什么样的药物来处理她目前的问题，怎么样对肝肾负担最小。她如果有血糖高的时候，胰岛素抵抗的时候，我们加不加胰岛素的增敏剂，降糖的药物，这都要考虑。

多囊卵巢综合征的诊断，还有一个是卵巢有没有多囊改变，所以我们要做B超，肯定要做个盆腔B超，已经结婚的我们常常是做阴道B超，这个看得比较清，对卵巢看的很清，内膜很清楚。如果说没有结婚的，现在我们只有做肛门B超，也能看得很清楚，所以这个妇科的B超是必须要做的。

对于诊断多囊卵巢综合征来说，病史的询问，加上这些检查，基本上就可以诊断。如果说你在考虑到将来对她的指导，像我们还可以做营养的测定，很多家长也问，将来这个孩子饮食方面怎么注意，运动方面怎么注意，我们会给她测定身体成分。

这个孩子一般都比较胖，脂肪会超标，那同样身高体重的人，如果说她的脂肪比例不一样，她所需要的营养也是不一样的，甚至她的血型不一样，她消化蛋白的能力也不一样。所以给饮食指导，并不是说我都去吃水果、蔬菜、粗粮，对有些人，她可能吃这个消化不了，她不喜欢。

那我们就根据病人所有的情况，她饮食习惯，她运动习惯，包括她的血型，来对她进行一个营养方面，身体成分的分析，根据中国营养学推荐的标准，制订这种个体化的营养指导。通过测定三大营养物质，你在摄入方面哪个多了，哪个少了，各种维生素微量元素是否够了，多了、少了。

如果多了，或者是少了，哪种食物里面含的这些东西多，我们有个几十页的饮食指导报告，每个人都可以去看，不管是多囊的，还是很瘦的人，还是更年期的，我们都有这么一个营养指导报告。

这是目前最科学的一个定量营养指导，是根据每个人的情况测出来的，而不是根据公共卫生学的标准，说中国人平均应该有多少。每个人饮食习惯完全是不一样的，一定要个体化的进行这种营养的指导。

所以说我们的测定，基本上就是这些项目，就是血生化的全项测定，性激素的测定，甲状腺、皮质醇功能的测定，再一个，B超的检查，再加上这个营养的评价。将来通过诊断之后，根据病人的情况来选择不同的治疗方案。



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