多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征应该如何治疗?

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专家介绍

阮祥燕    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 主任医师 ;首都医科大学妇产科学系副主任 博士生导师;中华医学会妇产科分会绝经学组委员 妇科内分泌学组委员;国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 ;国际妇科内分泌学会执行委员会委员 ;德-中妇产科学会(中方)副主席;《Gynecological Endocrinology》副主编及中文版主编。主要成就:主持国家自然科学基金等科研项目40余项,发表论文论著200余篇,SCI 50余篇,累积影响因子近100分;致力于激素与乳腺癌的基础与临床研究,PCOS、POI的临床研究、卵巢组织冻存与移植的研究等;系列研究获得两次全国妇幼健康科学技术奖,中国女医师协会五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等,并多次在国际大会上荣获最佳壁报奖、科学创新奖等。专业特长:擅长于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、更年期综合征以及异常子宫出血等疾病的诊断与治疗。在女性生育力保护方面开展了卵巢组织冻存移植等技术。

专家回复

多囊卵巢综合征,现在还是有不同的治疗方式,有些小孩她开始多囊卵巢综合征,她来的时候表现就是月经非常的不规律为主,这个时候还是以调月经为主。

如果说她的毛发表现的不是特别明显,雄激素高的表现不明显,比如说她没有明显的痤疮,也没有明显的多毛,那我们以调月经为主。调月经这个时候,她缺的主要是孕激素,我们可以周期的给她孕激素。当然选择天然的孕激素比较好。

如果是这个孩子来的时候,她通过全面检查诊断了多囊卵巢综合征,她来的时候,她说我觉得我脸上痘痘太难看了,太影响我的美观了,这个时候,我们会给她进行降雄激素的治疗。

那降雄激素的治疗呢,现在我们用的口服避孕药是比较多的。再就是我们也发现一些中成药,它也可以有一定的协作的、辅助的降低雄激素,对于血脂有调节的这些作用,我们也可以添加这些相关的治疗,这是降雄激素。

如果说你测定胰岛素也高,或者血糖也高,我们一般要加上这个降糖的药,或者是叫胰岛素增敏剂,二甲双胍用的比较多。二甲双胍有一些副作用,有一些人吃着会恶心、拉肚子,这种情况下你就可以把量要减少。这种治疗最好就是长期的应用,当然安全性检查是必要的,在用之前一定要全面检查,半年到一年,一定也要再做一下全面的检查。

如果说到想要孩子的时候,这个降雄的药、降胰岛素的药一停就可以立即用促排卵的药。不需要等待半年,停药一个月就可以促排卵。也有一部分人停药之后,她月经都恢复正常了,她能够自己怀孕了。绝大部分人一停药以后,她月经还是不正常,但你还是要治疗。

所以多囊卵巢综合征,它的治疗是长期的,反复治疗,需要生孩子的时候促排卵,促排卵都能够达到非常好的效果,如果是单纯多囊卵巢综合征引起的不排卵性的不孕,促排卵的效果还是非常好的。



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