孕期常见症状

怀孕后肚皮瘙痒，是怎么回事？

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专家介绍

邹丽颖    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师；中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员；中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员；中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员；中国药学会第一届药学服务专业委员会委员；北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就：发表SCI及核心期刊论文30余篇；致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖，获得国家级项目2项，省部级项目2项；参与撰写产科指南3部；主编、副主编出版书籍3部。专业特长：擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健；尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理；早产的基础及临床研究；宫颈机能不全的诊断及治疗；妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗；胎儿生长受限的诊治。

专家回复

（采访）主任，怀孕之后到了孕中期肚皮感觉骚痒，这是怎么回事？

肚皮瘙痒其实在孕期特别多见。好多孕妈妈都知道一个病叫妊娠期肝内胆汁淤积症，由于孕期激素水平变化引起来的肝内胆汁淤积，在临床上表现就是皮肤瘙痒，瘙痒可能先从手脚开始，然后波及全身。

好多时候在临床上孕妇瘙痒来就诊，我们会给她查一下肝功能和胆汁酸，排查妊娠期肝内胆汁淤积症。如果出现了这个问题也不用担心，只要胆汁酸没有到很高的程度，临床对症治疗，多数孕妈妈可以到孕足月，比如我们可以用一些保护肝功能，消炎利胆的药物，有利于维持胆汁酸在一个稳定的水平。如果胆汁酸持续升高，引起肝功能异常或者胆汁酸水平很高，确实有风险，有胎死宫内的风险。

所以在孕期我们其实是监测，首先要确定是不是肝内胆汁淤积症。如果是，到什么程度，要不要提前终止妊娠，主要是去做这些评价。

多数孕妈妈瘙痒不是由于这个疾病导致的，而是由于孕妈妈皮肤保护的情况不一样引起来的。怀孕以后皮肤很脆弱，有的孕妈妈洗澡洗得很频繁，因为孕妈妈代谢旺盛，以前我在临床上遇到，有的孕妈妈夏天一天洗两次、三次澡都是有的，孕期皮肤比较娇嫩，频繁洗澡把皮脂洗掉了，皮肤就会变得很薄、很脆弱、很干，干得时间长加重以后就会有明显的瘙痒感觉，有的孕妈妈检查的时候都能看见她的皮肤是很干的状态。

所以建议在孕期洗澡不要特别频繁。洗完澡以后抹厚一点的带点油性的护肤霜，保护一下皮肤，滋养一下皮肤。

还有一部分孕妈妈痒是妊娠痒疹，皮肤上有疹子，疹子会很痒，怀孕以后宝宝可能携带一些和妈妈不一样的基因，引起妈妈过度敏感的表现，可能跟这个有关。

没有特别明确的原因和治疗措施，多数是对症治疗。对皮肤进行保护，少洗澡，洗完澡以后抹厚的润肤霜。再有不要用一些刺激性比较强的浴液、乳液洗浴，尤其不要每次都用很厚的浴液来洗，把皮肤角质层和皮脂都洗掉了，皮肤更容易出问题。在皮肤保护的基础上，可以涂抹一些止痒的药物，真正要痊愈，终止妊娠以后可能才能真正痊愈。

（采访）大部分情况可能都是因为皮肤没有护理好。

这种可以说占到90%以上。



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