孕期常见症状

孕中晚期，是左侧卧位好，还是右侧卧位好？

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专家介绍

邹丽颖    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师；中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员；中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员；中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员；中国药学会第一届药学服务专业委员会委员；北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就：发表SCI及核心期刊论文30余篇；致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖，获得国家级项目2项，省部级项目2项；参与撰写产科指南3部；主编、副主编出版书籍3部。专业特长：擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健；尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理；早产的基础及临床研究；宫颈机能不全的诊断及治疗；妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗；胎儿生长受限的诊治。

专家回复

（采访）主任，孕晚期的时候睡觉是左侧卧位好还是右侧卧位好？

睡眠的姿势，不是左侧卧位不能动，不是这样的。孕中期以后不建议平卧，但是左侧、右侧都可以。

选择左侧卧位，是因为正常情况下，按照解剖结构会有子宫右旋，左侧卧位改变胎盘供血情况，但是每个人情况是不一样的，有的人不右旋，老左侧躺反倒向左旋了，也影响供血。所以是因人而异的，如果孕妈妈有胎动左侧躺着反倒不舒服，右侧躺也是可以的。再有为了避免腰酸背痛，可以适当左侧、右侧调整一下位置，让两边适当都得到休息。

（采访）主任，为什么不建议孕中晚期平躺睡觉？

因为孕中晚期子宫增大了，如果平躺着睡觉，增大的子宫直接压到下腔静脉，它是一条特别大的血管，是把下肢的血液供应到身体的一个运输通道，特别重要的一条通道。如果增大的子宫压迫了，不能保证正常血液回流，阻断了血液回流，心脏的供血就不足了，容易引起体位性低血压，引起子宫供血不足，引起宫缩。严重情况下还会引起胎盘早剥这些问题。

所以孕中晚期为了不影响子宫供血和全身供血情况，尽量避免子宫压下腔静脉，怎么避免？左侧、右侧卧，有的人左侧、右侧就是不行，给她一个适当的角度，比如有那种楔形的靠枕，靠枕是楔面的，垫在背部这个位置，这样睡觉的时候身体和床面有一个角度，哪怕这个角度只有20度，也能改善压迫下腔静脉的情况，就不会出现仰卧位低血压综合征，能保证身体正常供血。所以如果特别严重不能侧卧位，也让身体有一个角度，不能平卧。



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