多胎妊娠及减胎手术
双卵双胎就是双绒毛膜性的,单卵双胎就是单绒毛膜性的吗?
专家介绍
孙瑜 主任医师
北京大学第一医院 产科 科室主任 专家简介
北京大学第一医院产科主任 主任医师 医学博士;中华医学会围产医学分会常务委员兼胎儿学组委员;北京医学会围产医学分会副主任委员兼胎儿学组组长;中国妇幼健康研究会母胎医学专业委员会常务委员;中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会常务委员;《中华围产医学杂志》《现代妇产科进展》编委。主要成就:创立北京市首家胎儿医学中心及胎儿疾病多学科会诊平台;参与科技部国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项、公益性行业科研专项、973国家科技计划课题项目及国家自然科学基金重大项目等科研项目。专业特长:专业特长为母胎医学,擅长高危妊娠、胎儿发育异常的产前诊断和宫内治疗。尤其对妊娠期高血压疾病、多胎妊娠和胎儿生长问题进行大量基础和临床研究。
专家回复
(采访)主任,我们怀的双胞胎到底是单绒毛膜性的,还是双绒毛膜性的,有什么决定的因素吗?
它跟我们所认为的单卵双胎和双卵双胎有一定的关系,但是又不绝对能够用它来判断,说双卵双胎就是双绒毛膜性,单卵双胎就是单绒毛膜性,跟这个还不完全一样。
如果是一个双卵双胎,那它是一个双绒毛膜性。单卵双胎,可以是双绒毛膜性,也可以是单绒毛膜性。
我们所说的比如单卵双胎,指的就是形成一个受精卵,但是这一个受精卵又分裂了,分裂成了两个,所以它的本质上还是从一个受精卵来的,跟它分裂的时间是有关系的。
如果它分裂得特别早,在受精以后3天之内就分裂了,它就是双绒毛膜性。
如果分裂的时间是在4-8天左右,它就可能会形成一个单绒毛膜性的双羊膜性的这样一个双胎。
如果分裂的时间是在9-13天左右,它就会形成一个单绒毛膜性的单羊膜性的这样一个双胎,也就是我们所能知道的,这两个孩子之间没有任何分隔,这两个孩子在一个房间里,这就叫单绒毛膜性、单羊膜性的双胎,就会更加复杂。因为两个孩子在一个房间里头就更危险,他们俩之间90%以上的都会有脐带缠绕的问题,因为他们俩离得太近了。
如果这个受精卵在14天以后才开始分裂,就会形成畸形,叫做连体双胎,连体双胎可能大家也听说过,这种就是因为它分裂得太晚了。
所以跟它分裂的时期是有关系的,不同的分裂时期,导致它形成了一个到底是双绒毛膜性,还是单绒毛膜性,但是总体来讲,其实单绒毛膜性就是因为两个胎儿共用的是一个胎盘,所以发生的问题就会更多一些,会更复杂一些。
(采访)主任,双绒毛膜性的胎儿会有两个胎盘吗?
双绒毛膜性的胎儿都是两个胎盘,他们各自是独立的,这就是他们的区别,所以他们就分得比较清楚,他们俩的关系就不那么近,他们俩各自有独立的胎盘,但是单绒毛膜性的就不一样,他们俩共用的是一个胎盘,而且在胎盘上面,他们是有血流交通的,所以他们才会发生双胎输血综合征这一类的事情。
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