产后尿失禁

产后尿失禁盆底肌功能评估、压力试验、指压试验，是怎么做的？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

高国兰    主任医师

北京大学国际医院 常务副院长 妇产科 博士生导师专家简介

北京大学国际医院常务副院长 主任医师 教授 博士生导师；享受国务院特殊津贴专家；中国抗癌协会第六 七届副理事长；中国老年学和老年医学学会副会长；中国老年学和老年医学学会妇科分会主任委员；中华医学会肿瘤学分会常务委员兼妇科肿瘤学组组长；中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员；中华医学会医疗鉴定专家组成员。主要成就：发表SCI 20余篇，核心期刊100余篇；出版学术专著15部，主编教材6部；从事妇产科临床教学工作30余年，培养硕士、博士35名；主持、参与完成国家自然科学基金4项，省部级课题12项，获省、厅级以上科研成果奖3项。专业特长：擅长妇产科各种常见病、疑难杂症和妇科肿瘤的诊治，特别擅长尿失禁治疗、宫颈癌的筛查和早期诊治。成功完成亚洲首例“渐冻人”孕妇和高位截瘫运动员剖宫产手术；开设国内首家妇科尿失禁专病门诊，重视各类盆底疾病的综合治疗，对盆底疾病的诊治积累了丰富的临床经验。

专家回复

（采访）院长，针对尿失禁的盆底肌评估，具体是怎么做的？

所谓盆底肌，你刚才说盆底肌怎么评估。我们现在有专门的盆底肌评估的仪器，这个仪器就可以通过一个电的接入以后，我们可以了解到她的盆底肌肉，一个是肌纤维的功能状况，同时可以了解，一种是快肌，一种是慢肌，也就是收缩肌和舒张肌，它们的功能状况，还有盆底的压力情况。我们可以通过这些来了解整个盆底的肌肉状况，然后给出相应的一个诊断，究竟是轻度的，还是中度的，还是重度的。

同时我们还有一个压力的测试，怎么测试？就是病人平躺在床上，然后取膀胱截石位，指导她加大腹压，或者你憋一下，或者你咳嗽一下，我们就看她有没有尿液从尿道流出来，我们要做这个检查，这个叫压力测试。

还有我们也可以进行指压的测试，指压的，也叫腹压的测试，当然也可以叫指压试验。这个试验什么时候做呢？就是说如果我前面压力试验是阳性的话，我们已经看到她有尿漏出来了，我们就进一步做指压试验。

这个指压试验怎么做？这个指压试验实际上就叫膀胱颈抬高试验，实际上就是膀胱颈如果松弛了以后，它和尿道口之间形成一个夹角，它就会影响尿液的排出。我们就通过中指和食指伸到阴道里去，然后把两个手指置于尿道的两侧，把尿道的两侧抬起来，和膀胱形成平视的这么一个过程。这样的话就看，这个时候是不是我弄好了，她就没有尿出来了，如果没有尿出来，那就说明是这个地方的问题。如果有尿出来的话，可能就不是这个问题。所以说我们可以进一步来了解漏尿的原因，是不是因为膀胱颈的功能受影响所导致的？这是指压试验。



上一篇 相关文章 下一篇

相关文章