产后尿失禁
产后尿失禁的严重程度怎么判断?能自己恢复吗?
专家介绍
高国兰 主任医师
北京大学国际医院 常务副院长 妇产科 博士生导师专家简介
北京大学国际医院常务副院长 主任医师 教授 博士生导师;享受国务院特殊津贴专家;中国抗癌协会第六 七届副理事长;中国老年学和老年医学学会副会长;中国老年学和老年医学学会妇科分会主任委员;中华医学会肿瘤学分会常务委员兼妇科肿瘤学组组长;中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员;中华医学会医疗鉴定专家组成员。主要成就:发表SCI 20余篇,核心期刊100余篇;出版学术专著15部,主编教材6部;从事妇产科临床教学工作30余年,培养硕士、博士35名;主持、参与完成国家自然科学基金4项,省部级课题12项,获省、厅级以上科研成果奖3项。专业特长:擅长妇产科各种常见病、疑难杂症和妇科肿瘤的诊治,特别擅长尿失禁治疗、宫颈癌的筛查和早期诊治。成功完成亚洲首例“渐冻人”孕妇和高位截瘫运动员剖宫产手术;开设国内首家妇科尿失禁专病门诊,重视各类盆底疾病的综合治疗,对盆底疾病的诊治积累了丰富的临床经验。
专家回复
(采访)院长,产后尿失禁的严重程度,我们是怎么样去判断的?一般我们还是根据她的临床表现:
一般来说,如果她一般的生活不受影响,她只是在增加腹压以后才出现,我们把它叫做Ⅰ度。
Ⅱ度就是说她在站立或者走路时,或者在轻度有点用力,我可能还没有咳嗽,我可能走路走多了一点点,这个时候可能她就会有漏尿。我们可以把它叫做Ⅱ度。
如果我什么事都不做都会漏尿,这个可能就是Ⅲ度了。
我们可以通过这个来判断严重程度,还是以她的症状来判断。
(采访)是不是只有Ⅰ度这种轻度的尿失禁,我们才能自己慢慢恢复?
对。一般来说如果是越轻的话,她肯定恢复的效果就越好,我们治疗的疗程就会短一些。
比如我们评估她的,包括肌肉张力的损伤,或者是肌纤维的功能都没有太大的影响,比较轻微的,像这种的话,一般给她进行正确的指导凯格尔训练,她应该是可以自己恢复的。但是如果比较严重的这种,我们可能就给她进行更加针对性的治疗,可能疗程不一样。
如果她还合并有阴道前后壁的膨出,或者是子宫下垂,有的时候可能经过保守性的治疗效果不好,我们可能还需要进行手术治疗,所以这个的话,就要根据她的症状轻重和我们对她评估的状况,来决定她的一个恢复情况。
(采访)院长,通常能自行恢复的这些患者,她们在多长时间内就能恢复?
一般来说,产后经过我们的指导进行凯格尔训练,或者生活方式的一些改变,一般三个月以内基本上就恢复了。
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