中医是怎么认识经前期综合征的？

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（采访）主任，中医是怎么认识经前期综合征的？

中医的疾病病名有一个特点，是以症状表现的形式来命名，比如痛经就叫经期腹痛。对于经前期综合征，为了便于我们医学院校的学生学习，我们会用一个大的病名来概括这一系列的疾病，把它叫月经前后诸证。

在这个月经前后诸证里面，我们分了很多很小的疾病，比如说我们根据症状来分，有一个最典型的症状，女孩子到了月经前特别容易乳房胀痛，我们叫经行乳胀，还有经行头痛，经行泄泻，还有经行发热。

我们中医对经前期综合征这样的一个认识，首先病名上面，是以患者的表现形式来对这样一个疾病的病名，来进行命名的。

究其病因，中医怎么认识这个疾病的？其实还是围绕着女性月经的，正常的一个生理变化过程来说。我们知道女性月经的周期，有经期和非经期，在月经生理性的周期变化中间，女性的阴阳气血也是一个周期性变化。

中医把子宫称为胞宫，中医上认为胞宫是一个奇恒之腑，具有藏泻的功能。这是什么意思？一般非经期的时候，我们子宫处于什么状态？藏而不泻，是维持了一个藏而不泻的功能。但到了经前期它会由藏转泻，经期就是泻而不藏，这样一个功能的转换。

那我们就知道经前期，处于我们胞宫由藏转泻这样的一个变化，所以在女性体内，我们认为她的阴阳气血发生了非常大的变化。

中医对女性月经怎么认识？叫血海满盈，血海满了，到了经期是满了，就要溢出来了。这时候为了适应身体的变化，我们女性的气血、阴血，我们叫下注胞宫。血海满盈，来月经了，血要溢出去了，子宫由藏到泻的这样一个变化过程，所以在经前期，变化比较大的就是我们女性的阴血。这时候全身的阴血都会下注到胞宫，下注到我们女性的子宫。

另外就是冲任二脉，对月经的调节是很重要的。其实月经来潮之前，冲脉的变化是非常大的，因为冲脉有一个气血凝聚、下注胞宫的变化，所以冲脉在经前期变化非常大。

我们知道冲脉是十二经脉之海，由于这样一个变化过程，会涉及到全身各个脏器的变化。如果女性平时由于自己先天禀赋不足，或者还有各种原因所造成的，平常就有一些小的问题，在经前期这个时候，由于阴血下注胞宫，还有冲脉的气血调节变化非常明显的这样一个情况下，就把平常暗含的一些不足就一下激发起来了。

其实中医上认为月经前后诸证的发生，是由于这个女性在平常，或多或少就已经存在问题了，但是这个问题不足以在平常正常的生理状态下显现出来，当到了月经前，由于女性胞宫由藏转泻，还有冲脉的变化，阴血下注胞宫，体内这样一些具体的变化，她原来的不足或存在的问题，由于这样一个具体的变化就显现出来了，就在经前出现各种各样不舒服的症状。

所以中医对这样一个月经前后诸证的认识，基本上是基于这样一个理论，还是基于我们女性在月经前，身体内一个正常的生理较大的变化过程，而引发的这些疾病。

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