一到来月经就开始发热（发烧），中医认为是什么原因？

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（采访）如果来月经前后，出现发热的情况是怎么回事？

我们中医上有一个病名叫经行发热，这样的女性朋友特别奇怪，她平常都挺好的，一到来月经了，她就开始发烧了，体温不会很高，可能不会超过38.5℃，但是确实是一个发热的体质。

曾经有很多女性朋友因为这个来看病，来做检查，血常规没有问题，做妇科检查也不合并炎症，她又没有感冒，其实还是跟我们女性月经的生理，还是息息相关的，就是说平常肯定有一些安全隐患存在，到了月经前就出现这个问题了。

有比较常见的几个原因是什么？阴虚，阴虚会造成便秘，阴虚也会造成发热。为什么？如果你是个阴虚的体质，非经期的时候没有明显地表现出来，但是你可能也会出现什么？一些阴虚内热的情况，口燥咽干，手脚心热，这些都是一些阴虚、虚热的表现。

中医上面讲阴阳平衡，阴虚，阳必然亢，是相对的，并不是说阳多了，而是因为阴虚了，阳气显得亢了，阴虚阳亢。这样一个阳亢，就会让一些阴虚的女性朋友生内热，到了经前由于阴血下注胞宫，内热这样一个现象明显表现出来，女性会出现发热这样的一个表现。

所以在经前，如果阴虚体质的女孩，她会五心烦热，手脚心热的症状会比平常明显得多，更严重的她就会出现发热，低热的这样一个表现。所以相对于经行发热来说，阴虚是一个我们在临床上可以见到的情况。

还有一个就是气虚，气虚的朋友会容易表现为什么？平常她容易觉得累，然后稍微动一下就出汗。这样的女性朋友到了经前，也是因为体内气机的一个剧烈的变化，造成我们体内阳的调节异常，因为气虚不能让阳气很好地升发起来，让我们的阳气都聚在下焦了，郁而发热，就造成了一个气虚发热。在经前也是由于人体的气血、气机的改变，而造成的一个发热，所以气虚也会出现一个经行发热的表现。

还有一种比较常见的发热，就是血瘀造成的发热，血液瘀阻在我们女性的胞宫、胞脉了，这样的女性容易出现什么情况？痛经。经血的颜色发暗、伴有血块，而且疼得非常厉害的那种，这样的女性到了经前、经期也容易发热。为什么？本来只是瘀血阻滞在胞宫、胞脉，随着经期阴血下注胞宫，她的瘀阻会加重，这样瘀而化热，也是我们临床上经行发热经常见到的一个证型。

所以说可以看到这样一个经行发热，其实也都是我们女性特殊的生理现象，加上平常这些女性暗含的安全隐患而造成发病了。

但是我所说的经行发热要注意一点，和真正的合并一些有器质性病变造成的发热是不同的，跟这些疾病不能同而论之。

比如说盆腔炎的女性，她有时候经期容易发热，因为女性经期的时候，抵抗力最差，她容易发热，这样的一些疾病所造成的发热，就不在我们经行发热的辨治范围之内，因为那个是有相对的疾病，我们要针对她的疾病去治疗。

而我们这个经行发热，是自己的一些调节因素出现了问题而造成的发热，再结合了女性月经特殊的生理所造成的。所以说经期的发热，我们也要分清楚，哪些属于我们经行发热调治的范围，而有些不属于我们经行发热调治的范围。

（采访）主任，如果要排除一些其他的疾病，我们需要做什么检查吗？

就像我们说的，经行发热首先要排除的就是器质性病变，最常见的就是盆腔炎性疾病造成的这样一个发热，是我们临床上最常见的。

首先最简单的，妇科检查是要做的，还要结合一些白带的检查，或者甚至超声，还有血液一些指标的检查，我们综合地来进行判定，要排除这样一些疾病，才能把这些经行发热的患者纳入到我们这样一个调治的范畴之内。

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