卵巢上皮癌

手术治疗卵巢上皮癌,要切除子宫和卵巢吗?

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专家介绍

郑虹    主任医师

北京大学肿瘤医院 妇科 科室副主任 副教授专家简介

北京大学肿瘤医院妇科行政副主任 主任医师 副教授;中华医学会妇科肿瘤分会青年委员;北京医学奖励基金会妇科肿瘤疾病专家委员会副主任委员;北京医学会妇科肿瘤学分会委员;中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员;中国临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会委员;中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会常务委员;中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会委员。主要成就:承担、参与国家和北京市多项科研课题,作为主要研究者主持或参与多项国际和国内多中心临床研究;在国内外重要学术期刊发表研究论著30余篇。专业擅长:擅长妇科恶性肿瘤,包括卵巢癌、宫颈癌、内膜癌和外阴癌等诊断,以及手术和放疗、化疗的综合治疗。

专家回复

(采访)主任,如果是用手术治疗卵巢上皮癌,要把子宫和双侧卵巢都切掉吗?

只有非常少的一部分卵巢上皮癌患者是可以保留子宫的,因为人有两个卵巢,保留子宫和对侧的,起码外观看是基本正常的卵巢,这个只能在非常少的一部分年轻患者当中实现,什么样的患者?首先,根据病理类型,可能黏液性癌因为早期发现得多,而且它生长得比较缓慢,也就是我们说的不那么恶,所以可能可以考虑在非常早期的患者中进行保留生育功能,就是保留子宫和另外一侧看着比较正常的卵巢。

另外就是比较早期的,肿物还局限在卵巢的低级别浆液性癌,它能够保留的原因也是因为它的生物学行为没有那么恶,相对来说是比较善良的恶性肿瘤,这样可能保留起来才会对患者的生存没有造成太大影响,因为肿瘤治疗的第一原则,第一个目标,还是要延长生存,所以就是这么看来,因为低级别的浆液性癌在整个浆液性癌当中也就是5%-10%这样一个比例,很低。

所以可能只有低级别浆液性癌才能比较放心的在早期患者当中去考虑,保留住子宫和对侧起码肉眼外观看比较正常的卵巢,条件特别多,病理类型,还有期别得特别早,还局限在卵巢,如果已经扩散、转移了,肯定不适合保留,因为很快,可能留下的卵巢就会发生新的问题。



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