卵巢上皮癌

治疗卵巢上皮癌，全面分期手术和肿瘤细胞减灭术是怎么回事？

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专家介绍

郑虹    主任医师

北京大学肿瘤医院 妇科 科室副主任 副教授专家简介

北京大学肿瘤医院妇科行政副主任 主任医师 副教授；中华医学会妇科肿瘤分会青年委员；北京医学奖励基金会妇科肿瘤疾病专家委员会副主任委员；北京医学会妇科肿瘤学分会委员；中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员；中国临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会委员；中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会常务委员；中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会委员。主要成就：承担、参与国家和北京市多项科研课题，作为主要研究者主持或参与多项国际和国内多中心临床研究；在国内外重要学术期刊发表研究论著30余篇。专业擅长：擅长妇科恶性肿瘤，包括卵巢癌、宫颈癌、内膜癌和外阴癌等诊断，以及手术和放疗、化疗的综合治疗。

专家回复

（采访）主任，治疗卵巢上皮癌，全面分期手术和肿瘤细胞减灭术有什么区别？

这是两个特别专业的卵巢癌手术名称，对于分期手术来说，通常指的是在影像上看，相对比较早期的这些患者，因为影像学检查对于我们来决策卵巢癌的手术非常重要，比如CT、磁共振这些，我们会看一下转移的范围，转移到了哪儿，能不能切干净，对于相对早期，可能就是肿物还局限在卵巢，或者还在盆腔内，上腹部其实没看到特别的异常，这些患者通常去做的手术就叫全面分期手术。

意思就是虽然我们在上腹部，比如大网膜，比如上腹部的腹膜，就是肚脐眼以上区域的腹膜，还有包括淋巴结，并没有在影像上看到有转移，或者有可疑的转移，但是我们依然要切除这些部位，目的就是为了切除之后送检病理科，让病理科医生在显微镜下再次去确认，这些地方有没有微小的，就是影像不能判断的转移，判断以后才能知道它是不是真正的早期。

影像判断可能就是一个临床的早期，我觉得是，但其实可能病理科检验后看了这些切除的部位，发现有转移，那它的分期就会变化，我们会给出一个术后的叫手术病理分期。

说到肿瘤细胞减灭术，减灭听着就是要切干净的意思，这个手术其实我们通常是用在晚期的这些患者，也就是从影像上看，已经广泛种植性转移了，甚至可能还有胸腔内的、心膈角的淋巴结增大，当然这些都是影像提示，到底是转移，不是转移，可能还是要病理确认，起码影像上看已经有一些上腹部的包块，胸腔里的一些肿大的淋巴结，这些我们就希望能通过手术把它切干净，所有可疑的地方都切净，这个就叫肿瘤细胞减灭术。



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