卵巢生殖细胞肿瘤

卵巢生殖细胞肿瘤首选手术切除吗？什么情况下要做化疗？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

郑虹    主任医师

北京大学肿瘤医院 妇科 科室副主任 副教授专家简介

北京大学肿瘤医院妇科行政副主任 主任医师 副教授；中华医学会妇科肿瘤分会青年委员；北京医学奖励基金会妇科肿瘤疾病专家委员会副主任委员；北京医学会妇科肿瘤学分会委员；中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员；中国临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会委员；中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会常务委员；中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会委员。主要成就：承担、参与国家和北京市多项科研课题，作为主要研究者主持或参与多项国际和国内多中心临床研究；在国内外重要学术期刊发表研究论著30余篇。专业擅长：擅长妇科恶性肿瘤，包括卵巢癌、宫颈癌、内膜癌和外阴癌等诊断，以及手术和放疗、化疗的综合治疗。

专家回复

对于卵巢生殖细胞肿瘤其实大部分还是早期的多一些，早期的意思就是可切除，因为没有广泛播散到盆腔、腹腔的腹膜上，或者是其他脏器里，对于这部分早期的，能切除一定没有别的选择，上来就做手术，一个是明确病理诊断，这样也好进行下一步的治疗方案制订，所以要做手术尽量切净。

如果是生殖细胞恶性肿瘤，比较常见的这几个，像卵巢未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤，还有无性细胞瘤，要去做化疗，因为化疗对于生殖细胞肿瘤非常敏感，术后尽快化疗，不要拖很久，因为都是年轻的女孩多见，手术的恢复能力一般也是很好的，所以术后大约2周可能就开始进行化疗。

如果肿瘤切得很干净，没有可疑的残留，一般4-6个疗程，如果有一定的残留，可能要适当延长一定的化疗周期，目的也是为了巩固手术的疗效，因为有时候手术很难切净，也希望患者的生育能力能得到一定的保障，有一些小残留什么的，是靠化疗去进一步杀死这些肿瘤。

其实目前看卵巢生殖细胞恶性肿瘤，它的预后是很好的，只要经过规范的治疗，一定要有规范的治疗，规范的方案，规范的疗程，如果第一次发现的时候就特别重，真有这样的患者，比如刚发现就有肝脏实质的多发转移，大量胸水，这样的患者有些真的是无法切除，或者是无法耐受手术，一般情况太差，可能我们在取到了足够的病理组织做检测，来明确了确实是生殖细胞肿瘤后，也会先考虑化疗，因为化疗敏感，我们要控制一定的病情，比如减少胸水、腹水，减少一些转移灶，再为下一步的手术切净做准备。

（采访）放疗的疗程也是一样的吗？

放疗有一个问题，就是卵巢对放射线特别敏感，放射线剂量很低的时候，卵巢的功能，不管是内分泌功能，还有排卵功能，可能都会受到很大的影响，所以我们费了很大的劲去保留的卵巢，不希望通过术后的放射治疗全都毁掉，所以放疗并不是一个常规的术后辅助治疗手段，现在我们又有化疗这么一个又安全，效果又好的方案，我们就用化疗，放疗可能会用在复发的患者中，在复发、化疗效果不理想，这些患者当中可能还是有一定作用的。



上一篇 相关文章 下一篇

相关文章