卵巢生殖细胞肿瘤
胃癌、肝癌等原发肿瘤转移到卵巢,治疗方式和卵巢癌一样吗?
专家介绍
郑虹 主任医师
北京大学肿瘤医院 妇科 科室副主任 副教授专家简介
北京大学肿瘤医院妇科行政副主任 主任医师 副教授;中华医学会妇科肿瘤分会青年委员;北京医学奖励基金会妇科肿瘤疾病专家委员会副主任委员;北京医学会妇科肿瘤学分会委员;中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员;中国临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会委员;中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会常务委员;中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会委员。主要成就:承担、参与国家和北京市多项科研课题,作为主要研究者主持或参与多项国际和国内多中心临床研究;在国内外重要学术期刊发表研究论著30余篇。专业擅长:擅长妇科恶性肿瘤,包括卵巢癌、宫颈癌、内膜癌和外阴癌等诊断,以及手术和放疗、化疗的综合治疗。
专家回复
(采访)主任,如果某个患者是别的地方长了肿瘤,转移到了卵巢,这个时候我们是应该先治疗原来的肿瘤,还是先治疗卵巢这儿的肿瘤?确实临床当中有这样的患者到我们这里来就诊,她就诊通常会跟我说,去年做的胃癌手术,现在卵巢上有一个包块,如果是这样,其实胃癌转移到卵巢的几率是非常高的,因为一个人同时在短期内,得两种恶性肿瘤的概率非常低,除非有一些基因突变这些情况,所以要立刻想到的就是,既然胃癌刚治疗结束,卵巢就长了生长速度很快的一个包块,要高度怀疑是胃癌转移到卵巢。
对于这样的患者,我们首先要听从原发肿瘤的医生的建议,因为不是肿瘤转移到了卵巢,就按卵巢癌的治疗方式或者原则去治疗,简单的一个例子,化疗方案都不一样,胃癌的化疗用药跟卵巢癌的化疗用药不一样,不能因为转移到卵巢,就按卵巢癌的方案去治疗,所以总的治疗方案,就是总的指挥者应该是原发病灶的医生,也就是胃肠肿瘤科的医生来告诉我们。
比如病人目前的状况,比如是化疗敏感,还是化疗的什么阶段,她应该把卵巢的包块切掉,再进行进一步化疗,我们听从胃肠肿瘤内科医生的意见去做相应治疗,但是总的指挥不在我这儿,是不是这个阶段是最好的切除时机?也不是由我来定,因为我不是胃肠肿瘤内科专业的,当然如果他们需要我们辅助去切除,绝对没有问题,所以还是应该先去咨询原发肿瘤的医生,我们给予充分的支持和帮助。
(采访)还是以原发病灶肿瘤医生的建议为主。
对,包括手术时机、怎么切除、术中的范围,可能还得是原发肿瘤医生来帮助,肿瘤的治疗其实会转移到全身各个脏器,可能转移到肝脏,我们也经常请肝胆外科医生来帮忙,所以肿瘤的治疗现在越来越趋向于一个多学科的协作,这是一个团体的力量,非常重要。
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