儿童身高发育障碍

儿童生长发育障碍是怎么回事？

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专家介绍

张知新    主任医师

中日友好医院 原医务处处长、医保办主任 儿科 教授专家简介

中日友好医院儿科主任医师 教授 博士生导师；曾任中日友好医院医务处处长 医保办主任；中华医学会儿科分会委员；中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员；中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员；中国医师协会儿童健康专业委员会青春医学学组委员；北京医学会罕见病分会委员；北京市优生优育协会专家委员会常委；《临床儿科杂志》编委；《中国优生优育杂志》特约编委；《中国妇幼卫生杂志》编委；卫生部新生儿疾病筛查专家组专家；卫生部专科医师准入儿科专家组成员。专业特长：擅长儿童内分泌、遗传代谢性疾病的诊治，主治各种原因引起的矮小症（生长激素缺乏症，宫内发育迟缓，特纳综合症，家族性矮小，特发性矮小）、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病（减低或亢进），先天性肾上腺皮质增生症。

专家回复

生长障碍，广义上讲，只要跟体格生长、性腺生长，或者是精神运动发育有关系的障碍，都叫做生长发育障碍。生长是体格或者体积的变大，比如头围、胸围，从小长到大，四肢，从短长到长，包括内脏、肝脏、心脏，从小长到大，脑子不断的发育完善，这都叫生长，这是广义的。发育就不是了，发育是功能的完善，比如性腺是发育，肝脏的酶不断的完成，肠道的酶由小时候没有淀粉酶，或者淀粉酶发育不够完善到后面有了很好的淀粉酶，这些叫做发育。这两者之间也是有关联性的，生长到一定程度就要发育，或者发育到一定程度，就要生长。就像树的长大、开花一样，树没有长到一定高度不会开花，所以成长和发育是相辅相成的。但是现在狭义的讲，生长的障碍主要是身高和体重，当然，头围、胸围，都可以判断孩子的生长是不是障碍。

今天要去讲的主要是身高的问题，身高的生长障碍，过高或过矮，都叫做生长障碍。在每个国家，都会定期的跟人群，做一个量表，把正常的人群，通过大数据的法则，计算出中国人群的高度范围，这个表格，是在同种族，同性别，同年龄的孩子中进行大数据的统计，来算出来孩子从矮向高的排队，从第三个百分位排到第九十七个，表是正常的，比九十七个孩子还要高的孩子，叫巨人症，比第三个还要矮的孩子，叫做矮小症。如果讲狭义的生长障碍，或者就讲身高的生长障碍，实际上是通过量表来进行一个判断，过高和过矮都叫做生长障碍。



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