儿童言语障碍

语音障碍要从哪三个方面来考虑？

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专家介绍

马莲    主任医师

北京大学口腔医院 唇腭裂中心 科室主任 教授专家简介

北京大学口腔医学院教授 主任医师 博士生导师；中华口腔医学会对外联络部副主任；中华医学会康复分会言语语言障碍康复学组组长；中华口腔医学会口腔外科专家委员会委员；中国唇腭裂联盟副主委；国家自然基金以及出国留学启动基金评委；人民卫生出版社专家咨询委员会委员；中国微笑列车专家指导委员会委员；英国口腔颌面外科杂志编委及国内多种杂志编委；曾任全国唇腭裂协作组组长、唇腭裂治疗中心主任。主要论文：主译并参与编著专著15部， 国内外杂志发表论文160余篇。主要成就：2002年北京市科学技术进步二等奖；卫生部科技进步著作3等奖；北京医科大学科技进步荣誉奖；长期从事唇腭裂序列治疗以及头颈部先天畸形及综合征的临床以及研究工作；进行唇腭裂及其相关的手术两万余例，对于腭裂术后的语音训练以及其他原因的语音语言障碍的诊断及治疗也有独特之道，取得了良好的效果。专业特长：擅长唇腭裂的序列治疗，先天性颅颌面畸形与口腔颌面外科相关的综合征以及腭裂和其他语音语言障碍的诊治。

专家回复

>>>语音障碍要从哪三个方面来考虑？

那么讲到这儿的话，我想语音有三个特性，一定要了解，有三个属性，哪三个属性呢？

我想一个是它的社会性，必须放在第一位，语音它是有意义的，你可能认为这个音有意义，但是你到别的语言去，到别的环境里去，它可能就是没有意义的，你像说法语那些人，他觉得说的特别特别好，你一句没听懂，那这个语音对你来讲也是没有意义，它有社会属性。

第二个，有生理属性，因为它的构音，是舌腭，它有一个生理属性，也就是说你的生理解剖的结构，决定了你的语音。

第三个，它有物理属性，因为它这个声音讲出来之后，它要在空气中传播，它有传播，它有鼓膜振动，你能够接收，这个就是本身作为一个声音来讲，它也有物理属性。

所以从这三个角度来讲，你比如说我说的再好，但是这个在真空里说，它没有传播的媒体，你就失去了它的物理属性之后，它还是不能够完成交流链，所以从这三个属性上来讲的话，如果是语音出了问题，一定得要考虑这三个属性。

当然从医学的角度来讲，可能考虑生理的多一些，但是也一定要考虑它的社会属性，在门诊经常碰到有的病人来了之后，说我的孩子说话不清楚，三岁了，你一看到他理解力也稍微差一点，智商什么都没有问题，那么你这个时候，就是他的社会属性可能会出了问题是什么，所以这个你也要了解。

还有的，有的语言，有的口语的语言或者语音，它对生理的要求还都不一样，因为我搞的是腭裂，所以它主要是对腭咽闭合有关系，有些人鼻音重，但是有些语音，它就是有重鼻音的，你如果你要说西语，法语，鼻音就很重，所以法国他的语音病理师也少，并且他腭裂做完了之后，说是他们手术方法好，实际上他那个语言不需要那么严格的腭咽闭合。

另外咱们也有像粤语，因为我在港大，做过语音方面的四年的研究，给他们一直带解剖课，就是香港大学的语音病理系，我就发现他们做完腭裂以后，来做语音训练比较少，或者语音问题比较少。

后来我才发现是什么，咱们那个汉语普通话里有一个j这个声母，比如说鸡蛋，就是j，但是粤语里没有，这个j都拿gei来代替，比如说鸡蛋，但是这个j，是在所有的普通话里，最难发的一个音，所以它对说粤语的来讲的话，他可能就省了这道，作为任何一个腭裂的孩子，他可能说gei，一般来讲都能够发得出来，因为他可以拿舌根来堵腭咽闭合。

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