小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻在补液过程中需要注意哪些事?
专家介绍
邓莉 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 感染科 科室主任 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院感染科主任 主任医师;中华医学会《中华临床医师杂志(电子版)》专家委员会委员;北京医学会医学病毒学分会第五届委员会委员。主要成就及论文编著:参加了专著《诸福棠实用儿科学》第8版,《小儿腹泻病学》第1版的撰写工作,撰写并发表相关专业论文20余篇。专业特长:从事小儿内科临床工作近30年,专业特长为小儿传染病、小儿功能性胃肠病及小儿急慢性腹泻的诊治。
专家回复
>>>小儿秋季腹泻在补液过程中需要注意哪些事?一定要进行一个评估,专门有一个腹泻的一个治疗手册,实际上那个手册不光是针对我们医生,针对基层医生,很多也是针对家长的,就是指导他怎么样去喂水,怎么样去观察病情,什么情况下你需要去医院就诊,什么情况下你需要去输液了,什么情况下你需要转院了,这上面说的非常的清楚。
所以我们也会在看病的过程当中会跟家长说,你在家里面第一个你怎么样去喂,首先这口服补盐III这一袋是冲250毫升的,你一定要一下冲出来,因为里面有一个量杯,或者没有量杯你用孩子的奶瓶,上面都有刻度,一定要把它直接冲出来,千万不要每次自己倒出一点,大概1/3,我再给你大概兑个1/3的水,这个浓度就变化了,它就起不到那个作用。
冲出来以后你可以放在保温桶里面,如果他能喝的量多一点,你一次给他个50毫升,或者是100毫升,如果说他喝不了那么多,你可以一次给他25毫升或者是10毫升试一试,如果还不行就拿小勺喂,比如4个小时之内你应该喝完这么多水,你还剩很多,可能你才喝进去一半的话,这个孩子尿量还是很少,甚至说嘴巴干的情况更重了,或者说精神状态更不好了,你就一定要上医院来进行一个(评估),请医生再来给看一下,需要做一些其它检查,还是说需要输液来进行一个调整。
因为有些孩子他可能拉的非常厉害,有些严重的腹泻的时候,他一天可以拉20多次,但是有时候这孩子小胃容量也小,本身拉肚子的时候他这个食欲就不好,按这个量来杯水的话,他根本喝不了那么多,喝不进去,所以你的这个效果可能就不好,实际上咱们说什么时候需要静脉补液,有一条很重要的就是口服补液失败,你就需要静脉来补液了。
实际上这个口服补液失败,你要进行一个评估,1个小时、两个小时、三个小时,你都要评估一下,如果不行的话,你就一定要到医院来进行一个治疗,换一种方法。
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