新生儿黄疸

新生儿黄疸如果不及时治疗可能会产生哪些危害？

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专家介绍

李莉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所新生儿科主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会新生儿学组委员；中华医学会围产分会委员；中国医师学会新生儿专业委员会常委；北京医学会围产分会常委；北京医学会早产儿学会常委；北京市新生儿学组组长；《中华新生儿科杂志》编委；《北京医学》《中华尔科杂志》通讯编委。主要成就：在新生儿巨细胞病毒活动性感染的诊断，巨细胞病毒母婴垂直感染率的调查，新生儿色素失禁症管理，新生儿胆汁淤积症的管理等领域完成论著40余篇，参于撰写论著8部专业特长：擅长疑难重症新生儿疾病和常见小儿内科疾病的诊治，特别在新生儿感染、早产儿、黄疸、新生儿胆汁淤积症、出生缺陷等疾病方面进行了多项科学研究。

专家回复

>>>新生儿黄疸如果不及时治疗可能会产生哪些危害？

新生儿黄疸在分类里边就是有还有一种分类方法，就是间接胆红素升高和直接胆红素升高这两种。

如果间接胆红素升高，如果不做治疗的话，如果他的病因是存在，这个病因又导致这个胆红素升高到足够的水平，好比说超过20毫克每分升，非常严重的，这个严重胆红素升高就会导致胆红素脑损伤，胆红素它高到一定的程度以后，它就会从血管里边透过我们的血脑屏障，跑到我们的大脑里边，它对某些部位的脑细胞，神经元细胞就会造成损伤，这就会造成胆红素脑病。

还有一个它会损伤我们的听神经，我们的听神经受损伤以后的话呢，这个孩子就会出现听力受损。

还有一些因素，就是好比说这孩子有酸中毒，我们的血液由于特殊原因，血呈酸性的。还有一个就是这孩子有严重的缺氧损伤，还有这个孩子有严重的感染，或者是溶血贫血，在这种病理原因之下，就特别更容易引起胆红素脑损伤，胆红素脑病。

所以过高的胆红素就更是需要积极的处理，积极的治疗，以防止胆红素脑病，胆红素脑损伤。

直接胆红素升高以后呢，主要是会损伤到我们的肝脏，或者说我们肝脏本身有损伤导致的直接胆红素升高了。直接胆红素升高的原因和间接胆红素升高的原因还不太相同，因为直接胆红素升高以后，这个孩子会出现一些问题，好比说他会出现钙代谢的问题，有的时候会出现严重的这种游离钙的下降，严重的低钙，他就表现出这个孩子会抽，严重低钙的情况下，我们这孩子还会出现喉痉挛。

喉痉挛就是我们在低钙情况下，我们知道钙低了以后我们就会抽筋，我们喉部的肌肉也是处于痉挛状态，这样子是我们的这个声门，我们这个气管气道就出现了闭锁，就是不能打开气道，当然我们就不能正常进行呼吸了，喉痉挛以后就很麻烦，这孩子会出现窒息，会出现这个突然的呼吸停止，这是很严重的情况。

喉痉挛以后主要会引起这个低氧的问题是会窒息，直接胆红素的升高，严重的持续的直接胆红素升高，可能会有这个问题，还有一个就是说你直接胆红素升高以后，我们的肝细胞还有它的功能会受到一些影响。

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