新生儿黄疸

新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗？

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专家介绍

李莉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所新生儿科主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会新生儿学组委员；中华医学会围产分会委员；中国医师学会新生儿专业委员会常委；北京医学会围产分会常委；北京医学会早产儿学会常委；北京市新生儿学组组长；《中华新生儿科杂志》编委；《北京医学》《中华尔科杂志》通讯编委。主要成就：在新生儿巨细胞病毒活动性感染的诊断，巨细胞病毒母婴垂直感染率的调查，新生儿色素失禁症管理，新生儿胆汁淤积症的管理等领域完成论著40余篇，参于撰写论著8部专业特长：擅长疑难重症新生儿疾病和常见小儿内科疾病的诊治，特别在新生儿感染、早产儿、黄疸、新生儿胆汁淤积症、出生缺陷等疾病方面进行了多项科学研究。

专家回复

>>新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗？

蓝光治疗的话呢，它的主要就是说它能够增加间接胆红素的转化，使得我们血里边的间接胆红素在短时间之内下降，但是如果是说它还不断的再生成更多的胆红素，像溶血（性黄疸）短时间之内的红细胞破坏，这个红细胞的溶解，红细胞的破坏会持续一段时间，如果你现在停止等蓝光治疗以后，势必它还会有反弹的问题。

所以短时间之内，如果我们黄疸蓝光治疗，通常4个小时左右，我们就可以看它的效果了，我们这时候监测血液里面它会有下降，但是你一旦停止治疗，黄疸可能还会反弹回来。

所以最主要的就是说我们还需要看原因是什么，如果是说我们这段时间黄疸控制溶血，如果溶血停止了，黄疸已经控制到一个很正常的水平，很低的水平了，这种情况下你停止治疗以后，这个黄疸一般就没事了。如果再次发生黄疸，不是溶血的因素，不是这个血型不合的溶血。
当然有一种溶血，就是这个蚕豆病的溶血，蚕豆病的溶血它是会反复的，而ABO血型不合，这种溶血（性黄疸）它是不会反复的，如果是说还有一些其它原因，好比说我们黄疸感染引起的这个胆红素升高，我们照完蓝光黄疸控制了，只要我们感染控制了这个黄疸也不会反弹，也就恢复了。

还有一些就是还有红细胞增多症，它是不会再反复的，就是在这个几天之内控制下来以后，停止蓝光治疗。如果是说这个黄疸持续的没有再上升，我们就认为这时候病情控制了，就可以考虑出院。

但是如果你出院回家以后，这个孩子再次发生了黄疸升高，它通常是新的原因，新的因素造成的，这时候还需要再做治疗，还需要找原因在做治疗。

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