儿童鼻炎
确诊儿童鼻炎还需要做哪些检查吗?
专家介绍
谷庆隆 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 副院长 耳鼻喉科 科室主任 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院副院长 耳鼻喉科主任;主任医师 硕士研究生导师;中华医学会儿科分会耳鼻咽喉学组副组长;中华医学会变态反应分会小儿学组副组长;中国医师学会儿科分会耳鼻咽喉学组副组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。
主要成就:近5年申请课题5项,发表论文30余篇。
专业特长:擅长儿童耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病的诊治,包括儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎、儿童鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)的诊治等。擅长儿童功能性鼻内窥镜手术、扁桃体及腺样体切除术、气管切开术、气管及食道异物取出术、支撑喉镜下的显微外科手术等。
专家回复
>>>确诊儿童鼻炎还需要做哪些检查吗?这个确诊其实是两大块:
第一大块是和一些其它的疾病,就是鼻炎和非鼻炎相鉴别;
第二块是鼻炎和鼻窦炎的鉴别。
比如说鼻炎,一般来说,我们一个小孩,我们不太建议做过多的检查。
一般来说,我们大夫通过前鼻镜的检查看看,大致区分是不是鼻炎。
然后比如有的孩子黄鼻涕特别特别多,我们这个时候,我们怀疑他是鼻窦炎。
我们如果想确诊,必要的情况下,我们可以给他做个CT等等。
但是实际上来说,如果说大夫经验很丰富,我们也不建议每个孩子怀疑鼻窦炎都做CT的。
再一个有的孩子如果怀疑有腺样体肥大了,我们可能需要给他做一个内科镜检查,或者拍一个片子,来进行鉴别。
如果说孩子肯定是鼻炎了,我们想知道他是哪一类的鼻炎,这个时候我们可能需要做一个过敏原的一个检测。
通过过敏原的检测,我们知道这孩子是过敏性的和非过敏性的。
比如这孩子家长说了,他就打喷嚏、流鼻涕,每年一到五月份花一开,就开始出现了,那我们考虑,那他是不是过敏性鼻炎。
过敏原一般是有两大类现在,一个是体外测,一个是体内测。
体外的话,就是说把他血抽出来,做化验,那个比较定量的一种,这个一般和孩子吃不吃药,受身体影响比较小。
还有一种体内,就是在身上做皮肤检测,扎针这种的。
这个我们一般要求比较严格:
就是孩子第一个需要配合;
体质不能过分敏感,比如有的孩子皮肤一划痕就红那种,可能就要控制;
第三个从药物的影响比较大,比如你现在吃的抗过敏的药,可能会影响测试的结果。
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