婴儿血管瘤
婴儿血管瘤是怎么回事?
专家介绍
马琳 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 皮肤科 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任 主任医师 教授;中华医学会儿科学分会第十七届委员会皮肤病与性病学组组长;中华医学会皮肤性病学分会第十四届儿童皮肤病学组副组长;中华医学会北京分会皮肤性病学分会副主任委员;中华医学会整形外科学分会第七届委员会血管瘤与脉管畸形学组委员;中国医师协会皮肤科医师分会第三届儿童皮肤病亚专业委员会主任委员;中国医师协会皮肤科医师分会第二、三届委员会常务委员。主要成就:以第一作者或通讯作者发表文章百余篇,其中SCI收录15篇;主编中国第一部《儿童皮肤病彩色图谱》;主编中国第一部专科医师培训教材《儿童皮肤病学》;主译《儿童皮肤病学》一部;副主编、副主译各一部,参加了30余部书的编写。专业特长:在儿童皮肤病的诊断与治疗方面达到国际一流水平;擅长特应性皮炎/湿疹患儿的长期治疗与管理、皮肤血管瘤的综合治疗、感染性皮肤病、儿童皮肤异常的激光治疗、遗传性皮肤病等。
专家回复
>>>婴儿血管瘤是怎么回事?今天要说起来婴儿血管瘤的话,还得说是从头说起,因为老百姓说的婴儿血管瘤,他们经常不加婴儿两个字,就说的是血管瘤,实际上老百姓说的血管瘤,它是指一组疾病,而不是一个疾病。
咱看看这图,一般的老百姓指的血管瘤,就这种我们叫真性血管瘤。其实今天要讲的就是这种叫婴儿血管瘤,这都是婴儿血管瘤,但老百姓把除了婴儿血管瘤之外的像鲜红斑痣,这实际上是血管畸形,还有一些过去说的海绵状血管瘤,深部的血管畸形,还有淋巴管畸形,这种脉管畸形都叫血管瘤。
所以老百姓说的血管瘤,包括的一组病,既包括真性的血管瘤,又包括血管畸形,还包括血管瘤相关的综合征,叫卡梅,是血管瘤合并的血小板减少(综合征),这是有生命危险的。
有许多长着鲜红斑痣,但是实际上它还出现抽风,还出现先天性的眼压高,青光眼,所以这个我们叫Sturge-Weber syndrome,所以它叫血管畸形相关的综合征,而除了我刚才举到这两个例子,相关的综合征有100多个呢,我们今天在有限的时间里头呢,只讲血管瘤里边的婴儿血管瘤,就是平常老百姓说的草莓样血管瘤。
所以我们看几个像不像草莓,很像,过去也叫草莓样血管瘤,你看长在不同的部位,这个年龄小的就像新鲜的草莓,年龄大一点的,就觉得草莓有点长的过季了。但是总而言之它们长的都很像草莓的。
所以我们今天讲的婴儿血管瘤,就是传统意义上的草莓样血管瘤,医学上叫有真的血管上皮细胞增生性的良性肿瘤。
婴儿血管瘤通常分为表浅型,大家可以看,这就是表浅型,只往表面长里边没有,还分深在型,你看这个基本外边很少都长到里边去了,叫深在型。还有什么?混合型,你们看混合型表面也长里边有,所以分为表浅型、混合型、深在型,所以通常分为这三型。
在我们这些婴儿血管瘤里边,整个文献上是说50%到60%都是发生在面颈部,在四肢的又占到15%到25%。
(采访)婴儿血管瘤会癌变吗?
这肯定的说婴儿血管瘤不会癌变,但刚才咱们鉴别那里头,它不有好多瘤子吗,有一个低度恶性的血管内皮瘤,那个完全是跟这个瘤子的样子都不一样,是要做病理的,婴儿血管瘤没见过癌变的。
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