儿童慢性肾脏病及肾功能衰竭

引起儿童慢性肾脏病的原因都有哪些？

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专家介绍

陈朝英    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 肾脏内科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所肾脏内科主任 主任医师 硕士研究生导师；中华医学会儿科学分会小儿肾脏病学组委员；北京医学会肾脏病分会委员；北京医学会儿科分会肾脏病学组副组长；中国医师协会儿科医师分会小儿肾脏病专家委员会常委；中国医师协会儿科医师分会小儿血液净化专家委员会常委。主要成就：发表文章40余篇。专业特长 ：从事儿科临床工作20余年，擅长儿科肾脏疾病及遗尿症的诊断和治疗。

专家回复

>>>引起儿童慢性肾脏病的原因都有哪些？

儿童慢性肾脏疾病，就是从国外来看，最主要的原因就是先天的泌尿系畸形，这是占了最大一部分病人，那么然后是各种的急性肾小球肾炎，再有就是先天的遗传性肾脏疾病，那么这几个是构成了儿童慢性肾脏病的非常主要的几个原因。

那么咱们国家，1990年到2010年，那么这个期间呢，做过调查，咱们国家呢，是以各种的急性肾小球肾炎之后，导致的慢性肾脏疾病为主，但是从我们医院的资料，就从2007年到2015年的资料来看，我们医院还是以这个先天的泌尿系畸形为主，那么占到了52.4%，然后就是这个急性的各种急性肾小球肾炎，那么占到了40%多。

在我们先天的泌尿系畸形里面，非常重要的就是膀胱输尿管反流，还有就是多囊肾，还有就是神经性膀胱，那么这些原因是导致慢性肾脏疾病非常重要的因素，这些原因为什么会导致最后的一个慢性肾脏疾病呢？那么从泌尿系畸形来看，那么尤其是这种膀胱输尿管反流，那么有以下几个因素，第一个就是反复的泌尿系感染，因为膀胱输尿管返流，为什么叫膀胱输尿管反流。

我们看看这个图，正常的时候，咱们尿液引流出来，从输尿管到膀胱，最后排尿的时候，咱们尿液是从尿道排出体外，但是膀胱输尿管反流的时候，由于在排尿的时候，那么这个膀胱的肌肉不能完全压闭这个输尿管，那么这个时候，膀胱内压增加，正常的时候尿液往外，这个时候由于这个肌肉发育的一个异常，那么尿液反流到输尿管，甚至肾脏。

这个过程容易导致一个泌尿系的感染，然后同时肾脏的一个积水，那么这些原因就可能导致肾脏实质的一个损害，导致形成肾脏的瘢痕，就可能导致一个慢性的肾脏的疾病，同时容易出现成人期的一个高血压。有一部分病人，如果不得到及时的发现和治疗，那么有可能就出现慢性肾脏疾病，最后慢性肾功能衰竭。


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