唇腭裂-马莲教授

怎样正确喂养患有唇腭裂的宝宝？需要特殊注意哪些事？

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专家介绍

马莲    主任医师

北京大学口腔医院 唇腭裂中心 科室主任 教授专家简介

北京大学口腔医学院教授 主任医师 博士生导师；中华口腔医学会对外联络部副主任；中华医学会康复分会言语语言障碍康复学组组长；中华口腔医学会口腔外科专家委员会委员；中国唇腭裂联盟副主委；国家自然基金以及出国留学启动基金评委；人民卫生出版社专家咨询委员会委员；中国微笑列车专家指导委员会委员；英国口腔颌面外科杂志编委及国内多种杂志编委；曾任全国唇腭裂协作组组长、唇腭裂治疗中心主任。主要论文：主译并参与编著专著15部， 国内外杂志发表论文160余篇。主要成就：2002年北京市科学技术进步二等奖；卫生部科技进步著作3等奖；北京医科大学科技进步荣誉奖；长期从事唇腭裂序列治疗以及头颈部先天畸形及综合征的临床以及研究工作；进行唇腭裂及其相关的手术两万余例，对于腭裂术后的语音训练以及其他原因的语音语言障碍的诊断及治疗也有独特之道，取得了良好的效果。专业特长：擅长唇腭裂的序列治疗，先天性颅颌面畸形与口腔颌面外科相关的综合征以及腭裂和其他语音语言障碍的诊治。

专家回复

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他这个唇裂的喂养，应该问题不是很大，因为咱们的孩子的喂养，最开始就是吸吮，吸吮就是要有一个口腔的负压的形成，当然唇裂的话他的喂养，要有一个口唇的封闭，他可能封闭稍微差一些，但是不至于说影响孩子的吸吮，腭裂就会影响孩子的吸吮，所以咱们唇裂还是主张要用母乳喂养。

有的实在双侧唇裂的话，没有口腔的封闭，可以用勺喂养，或者是用奶瓶喂养，这都没有问题，任何喂养方式都是没有问题的。

但是对于腭裂的（患儿），要有一个特殊的问题是什么，因为腭裂他口鼻腔想通，所以他在吞咽的时候，很有可能这个东西会到气管里去，或者从鼻腔出来，肺炎的发生率比较高一些。

所以对于腭裂的喂养，一般要更注意一些，要把孩子抱成45度，家长一定要非常非常耐心，每一次他吸不进去，要少量多次，并且这些孩子他们会吸进去的连奶带空气，所以孩子可能你事后，还要有一些像咱们俗间说的拍嗝也好，或者孩子容易从鼻腔出来，一定要抱成45度角，然后让他来喂，最好是母乳，母亲可以稍微的协助加一点力，把手放在乳房上之后，向外用力的挤这个乳液的话，它就可以流到孩子嘴里了，他也会吞咽下去了。

现在想要说的是一个各种网上有各种的奶嘴，我就是说想说有一种奶嘴，是非常宽大的这种奶嘴，对于腭裂来讲不是非常适用，因为它可能这个宽大奶嘴，它用起来好用，但是宽大奶嘴它一下就把这个腭裂的裂隙堵住了，可能一点机会都没有，慢慢随着孩子生长发育，他是不是能够变得窄一些，所以有可能放在那儿之后，就持续着维持着这个裂隙的宽度。

所以要用一般的奶嘴的奶头，给他剪的稍微大一点，后边用带塑料的奶瓶，给他用力的往里挤，孩子在往里吸的时候，你给协助的挤一下，这样就应该可以的。

当然还有一类病人，他是带有综合征的病人，他一出生就有吞咽困难，有喂养困难和吞咽困难，是一种病，不是说这个孩子有多不好养，所以现在有吞咽困难、喂养困难的，一般来讲如果特别特别体重下降的话下胃管，但是有一点要强调，下胃管绝对不是长久之计，因为我见过一些，由于不会喂养，或者不敢喂养，或者确实有一点点困难，带着胃管一直很长时间，这种情况下带胃管是不能够手术的，孩子一定要有吞咽功能，要不然久而久之吞咽功能就会丧失的。

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