儿童牙髓及根尖周病

人类到底长多少颗牙才是正常的？

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专家介绍

宋光泰    主任医师

武汉大学口腔医院 儿童口腔科 科室主任 教授专家简介

武汉大学口腔医院儿童口腔科主任 主任医师 研究生导师 医学博士；儿童口腔医学教研室主任 ；国家临床重点专科建设单位学科负责人 ；中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会第三、四届副主任委员 ；武汉口腔医学会常务理事兼秘书长 ；湖北省儿童口腔医学专委会主任委员 ；亚洲儿童牙科学会（PDAA）理事（2008-2016） ；国际儿童牙科协会（IAPD）会员。主要成就：发表学术论文30余篇，SCI论文6篇，参编专著7本；培养硕士研究生20人；获第六届国家级教学成果奖二等奖。 专业特长：擅长于儿童口腔疾病的诊断、治疗及预防，负责和参加了本科生、研究生等多层次教学工作，对PBL教学有较多研究。尤其对儿童年轻恒牙牙髓治疗、儿童口腔遗传病等有较深入的研究。

专家回复

>>>人类到底长多少颗牙才是正常的？

我们人类是二生齿类，所谓二生齿类就是有两副牙齿，从乳牙到恒牙这个两副牙齿，乳牙是从半岁开始萌出，一直到两岁半、到3岁呢， 20颗乳牙萌出，萌齐，就是全部长齐了，到6岁的这个时候呢，我们开始长第一颗恒牙，这个时候我们到了长恒牙的时候呢，我们叫它替牙期，那一颗是长的叫六龄牙。

我们来看看这个图，你看我们这个上面图，乳牙有20颗，上下10颗，它是从6个月开始，一直到两岁半萌出、萌齐，到了这个6岁左右呢，除了这个20颗牙以外呢，就开始要长这个六龄牙，我们从前面往后面数是第六颗牙，这个叫第一恒磨牙，第一恒磨牙从6岁最早开始长，这个就是开始我们说替牙期。

从6岁开始除了这个六龄牙，就第一恒磨牙长了以外呢，我们往往可以看到它的下前牙，下颌门牙开始替换，首先替换下颌的中切牙，然后逐渐开始，到后面，从中切牙开始，最后就是我们长出来，到了12岁我们说，这个我们的小朋友就会长出全口28颗牙，就是从前面的20颗牙替换完了以后，后面还有另外的两颗磨牙出来，一共就是28颗牙替换完，然后这个我们说基本上他这个替牙期就结束了，这个时候我们就要叫做恒牙列期了。

到了12岁以后往往就是恒牙列，全部都恒牙，没有乳牙了，当然还有一个呢，就是我们在18岁，会长一颗大家知道的叫智齿，就第三恒磨牙，大概在18岁到25岁萌出，这个就是我们牙齿替换了一个牙齿的整个的生命的周期，一个替换期。

（采访）智齿只长一颗。

一边一颗，上下左右一边一颗，所以是4颗智牙，上下左右都有。

（采访）每个人都会长？

不一定，这个的确看到有些是没有长智牙的。当然这个具体的原因还不太清楚，的确有不长第三恒磨牙的。

有一个说法呢，是有一个文章曾经提到过这个呢，是一个人类进化的一个过程，我们过去从类人猿进化过来，以前的牙齿数目可能比现在还要多。随着人类的进化呢，这个咀嚼食物逐渐的精细，牙齿逐渐也不需要那么多了，所以逐渐的减少，的确现在有些人呢，这就是不长第三磨牙，第三恒磨牙，只有28颗牙，所以我们在临床上说了，28到32颗都是正常范围内的。

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