哪些儿童看牙时适合全身麻醉？

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>>>哪些儿童看牙时适合全身麻醉？

全麻下的儿童的口腔治疗，是1951年开始在世界上应用，近年来就被全世界，各个国家的儿童牙医所广泛的关注，也在应用，发现它有很多的一个优点，哪些孩子适合做，全麻下的牙病综合治疗，首先是一些特殊的孩子，比如说脑瘫，比如说自闭症，比如说智障，他是完全没有办法，通过非药物性的行为管理，来管理他的行为的，就是他根本就不听你的。

比如说去年我们做的那个，孤独症儿童的那个项目，是我们学会的一个公益项目，这些自闭症的孩子，他就完全生活在自己的世界里面，他是根本不听你的，他进来比如说他看到，你那儿有个什么东西，他就一直关注那个东西，你听你说，他都不管，你拍他肩膀，他也不理你，这种孩子是没有办法，进行常规的口腔治疗，所以只能选择全麻手术，这是第一种。

第二种就是那种，4岁以下的重症龋患儿，就是说他虽然年龄不大，才4岁或者是3岁，但是他口腔中可能，18颗20颗牙全部坏掉了，这样非常严重的龋病的患者，我们是可以选择做全麻的。

因为如果选择做常规治疗的话，他来回的时间实在是太多了。因为孩子他每一次的，口腔治疗时间是有限的。他不像成人，你让他坚持张嘴巴1个小时2个小时，孩子是不可能给你坚持的，所以他一次一次的来，他可能几十次才能完成，这种孩子我们为了，尽快的恢复他的咀嚼，阻止龋病的发展，我们可以选择全麻，这是第二类。

第三类就是对有特别的齿科恐惧，以前有过不良齿科经历，特别特别怕看牙，根本拉都拉不进来诊室的这种孩子，他又有多数的牙需要治疗，在短期内你通过行为管理，又不能改善他这种齿科恐惧，那么这种孩子，我们也可以选择全麻。

那么还有一种就是，这种孩子他烂牙很多，但是家长没有长期的来复诊，比如说我们华西（医院）的话，他家在青海，他家在拉萨，或者是离西藏离拉萨，都还有很长距离的这种家长，他一年就来一次成都，那这种孩子如果烂牙很多的话，我们也可以选择全麻下，一次性的完成他所有牙病的综合治疗，就是这四类。

（采访）这些全麻有危险性吗？

它的危险性，其实就是一个麻醉的风险性，那和其它手术是一样的，所以说你说没有危险是不可能的，那么有风险，怎么样去规避风险，这才是我们医生要考虑的，所有的这种治疗其实都有风险，你不用全麻，一个孩子在你的椅位上一样有风险，他不知道什么时候这个腿就上来了，一下手又上来了，你在钻牙的时候他舌头又上来了，这些都是风险，怎么样去规避这些风险，才是我们考虑的问题。

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