儿童身高促进

如何发现婴幼儿身高、体重增长异常？

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专家介绍

蒋竞雄    研究员

中国疾病预防控制中心 妇幼保健中心 硕士生导师专家简介

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部研究员 硕士生导师；中国优生科学协会常务理事；中国优生科学协会小儿营养专业委员会常务副主任委员；中国医师协会儿童健康专业委员会常务委员；中国妇幼保健协会专家委员会委员；国际肥胖工作组科学咨询委员会委员；中国保健协会儿童早期发展专家委员会委员。主要成就：在国际和国内一类学术期刊发表专业和科普文章数十篇，出版著作多部；在儿童保健领域多次承担卫生部及世界卫生组织、联合国儿童基金会、世界银行、澳大利亚国际开发署等国际组织的合作项目和课题；作为主要负责人参与国家有关儿童保健工作规范和技术规范的制定；参与国务院《儿童发展纲要（2011-2020）》的制定；作为主要撰稿人负责国家基本公共卫生服务规范中《儿童肥胖干预技术规范》的制定和国家卫生计生委妇幼司《0-6岁儿童肥胖筛查和预防技术规范》的制定。专业特长：从事儿科临床、儿童保健工作三十余年，主攻儿童营养和生长发育，在儿童肥胖干预、婴幼儿喂养、儿童身高保健和身高促进、营养评价、婴幼儿过敏预防、儿童保健服务市场开发等方面有独到的见解和丰富的实践经验。

专家回复

>>>如何发现婴幼儿身高、体重增长异常？

其实说起来也是非常简单的，就是定期给孩子测身高和体重，怎样定期测，每一个月给孩子测量身高和体重，在什么时候测呢？就是在孩子生日的那个日子前后测，比方说某一个孩子是6月4号过生日，那就是每个月的4号，准确的给孩子测一个身高和体重。

身高早晚会有一点差异，尤其是大年龄的孩子更加有差异，为什么会有差异呢？

身高的决定因素当中有脊柱的成分，脊柱的长度，脊柱的弯曲度，都会影响到孩子的身高，还有足弓也是影响一点点身高，一个孩子他从早上起床以后，刚刚起床的时候，脊柱睡了一个晚上，是处于很松弛的状态，一个孩子在刚刚起床的时候，除非他有弯腰驼背的习惯，不然的话他是可以挺得很直的，在测量的时候相对比较准确一些，等到活动了一天了，到了晚上了，脊柱跟脊柱之间有压缩，压缩的程度取决于这个孩子的体重，取决于这个孩子的活动度，所以每个孩子，脊柱被压缩的程度是不一样的。

另外每个孩子的肌肉不一样，他的脊柱的弯曲度不一样，肌肉强壮的他可以挺得住，把脊柱能够维持在一个很好的弯曲度的状态下，有的孩子肌肉的力量比较弱的，他就挺不住，他就喜欢弯腰驼背，他就只能这样弯着腰驼着背的这种状态，你越是活动时间长，他弯腰驼背的这种状态就越明显，所以到晚上测量那就不好说，每个孩子全都不一样。

因此要想准确的测量，早晨起床的时候给孩子做测量，是最准确的，我们就看如何去发现小年龄孩子，比如说刚刚出生的孩子，第一个月应该长多少厘米的身长，平均是4厘米的身长，第二个月平均是4厘米的身长，第三个月平均3.5厘米的身长，每一个月都有孩子平均的身长和体重的标准，那我们就对着这个标准看，如果说这个孩子这一个月没有长到平均的身长，那我们分析一下原因，这个孩子的遗传身高是在平均水平，还是低于平均水平，还是高于平均水平。

如果一个孩子父母都比较高，这个孩子的遗传身高在平均水平以上，理想状态下这个孩子的身长，至少也得达到平均水平才可以，因为遗传身高就在平均水平以上，那我们就可以在以一个月为单位，就可以早期发现问题，体重更加能够发现问题，我们可以每个星期给孩子称体重，可以说不该长的体重不能让他长，该长的身高1毫米都不能错过，这样我们就可以在第一时间发现孩子生长的过程当中，有没有出问题。

比方说婴儿期第一个月才长2厘米的身高，无论你从哪个方面来讲，也是出了问题的，才长一半的身长那肯定是有问题的，那要分析他是哪个地方出了问题，是激素本身就不足，是早产儿还是足月小样儿，肯定哪个地方出了问题，所以我们最早能够敏感的发现的，就是每一个月的身高和体重的生长速度，这是最容易获得的。

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