小儿哮喘-陈育智教授
长期吸入激素治疗哮喘,会影响孩子的生长发育吗?
专家介绍
陈育智 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 哮喘防治中心 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心主任医师 研究员 博士生导师;全球过敏和哮喘患者联盟(GAAPP)副主席;全球哮喘防治创议(GINA)委员;2015年全球首届GINA大使;过性鼻炎对哮喘影响(ARIA)成员;亚太地区儿科呼吸变态反应学会理事;全国儿科哮喘协作组顾问;北京联众过敏与哮喘健康促进中心名誉理事长。主要成就:指导翻译了《全球哮喘防治创议》的系列丛书9本,参与著书6本。并出版科普书籍《哮喘病患者生活指导》及专业书籍《儿童哮喘的诊断及治疗》《小儿哮喘学》等。在国内外发表论文100余篇。专业特长:长期从事儿科呼吸道疾病临床及科研工作,特别擅长儿童哮喘与过敏的预防和治疗工作,同时开展培训基层医师的哮喘规范化诊疗工作。
专家回复
>>>长期吸入激素治疗哮喘,会影响孩子的生长发育吗?这是大家特别关心的,以前口服激素,可能全程用药,肯定是有些副作用,但是长期吸入激素,我们一般认为,按我们规定的剂量在用,应该说影响是不明显的。
但是现在也有的报告,就是刚吸药的头一年,可能会生长稍微慢一点,也有可能说他大概比一般的正常的孩子少0.5厘米到不到1厘米左右,但是远期可能都可以追上去。
另外我们现在特别重视,就是说光哮喘治疗,吸入激素,可能是一种治疗方法,但是很多你要一个综合的管理,你要把他哮喘控制了,你肯定是比你没有控制效果好。
另外你哮喘不控制的话,他整个的发育都受影响,另外饮食营养跟不上去的话,也影响生长发育。
所以我自己感觉,一般的吸入激素,不会有影响小孩的身高很明显。
但是你要是没有控制好,或老在犯,老在用全身的激素,还有就是以前我们用的一些激素,可能不是特别理想的,剂型也不是特别理想,那这种可能有些影响。
现在应该说,真是不用害怕,而是越早应用,相对说量也偏小,越安全,另外再加上你每次用完以后,也可以漱口,可以用一些储物罐,减少吸入的量,都可以减少他的副作用。
哮喘控制以后,他的量自然会要慢慢的降下来。另外还要可能现在还有一些其它的药物来代替,还有像白三烯受体调节剂,它是一种口服的防哮喘的维持治疗的药物,那比较小的孩子,一两岁以后,就可以用,那这就轻度的哮喘,或者缓解期,我们也可以用这样替代。
还有一点就是我们特别强调哮喘的病人,可能要一个综合的治疗,就可以加点免疫调节的药,现在药种类(很多),也有中药,或者一些稀解,溶解产物,这些药物都能改善他的机体的免疫的情况,减少呼吸道感染,再加上我们去运动,可能会效果好的多。所以真的是不要顾虑吸入激素对他的长期的生长的影响。
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