儿童白血病舒缓治疗
白血病儿童该如何进行心理疏导?
专家介绍
周翾 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 血液肿瘤中心 专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心知名专家 主任医师;中华医学会儿科学分会血液学组儿童舒缓治疗亚专业组组长。主要成就:近五年以第一作者及通讯作者在国内核心期刊发表文章十余篇;主持局级科研项目一项,并以主要参加者参与国家级课题,2011年获得首都医科大学学生实践创新能力培养项目课题,2010年获北京市卫生局十百千人才“百”人才,2012年获北京市优秀中青年医师称号。专业特长:擅长包括儿童白血病在内的各类血液系统疾病的诊治,目前研究方向为儿童舒缓治疗,对治疗中的病人进行疼痛等症状管理,对患儿及家长给予心理疏导,并举办各种志愿者活动,从而提高病人的生存质量。
专家回复
>>>白血病儿童该如何进行心理疏导?我现在自己认为,就是说对于大孩子,更好的是由我们这种专业的医生,来跟他谈病情的情况,这样他会很信任,他会很有信心。如果是由家长来告诉他的话,他们通常都会说你在骗我,因为家长肯定会跟他说,医生说你没事儿,你能治好,但是大孩子通常他就会觉得,你可能就是在骗我。
所以在这个时候,我认为是由我们的专业的肿瘤医生,跟他去谈,你的疾病实际上是什么样子,他为什么会这样,我们可能会要怎么样的治疗,你可能会遇到什么样的情况,但是我认为,你会治好的,所以不管他真的怎么样,我觉得还是要给孩子以信心,他就会很有信心的去配合你的治疗。
我的一个病人就是这样,当时他是个大男孩,在出现问题的时候,他还跟我说,他说阿姨,你先给我几天,我回家去中考,等我中考回来再来,那时候还是很开朗的一个男孩,后来回来以后,但是觉得他的病情不好,是需要做移植的。
他爸爸就说,我要告诉我儿子,他要做移植,后来妈妈说,我了解我儿子,你不能告诉他。后来在某一天,突然我就发现这个孩子就把自己蒙在被子里,不吃不动不喝,什么都不做,你问他什么他也不说,后来我说这个孩子怎么这样了,他说就是他爸爸跟他说了,你的病是这个这个样子的,你要去做移植,但是移植怎么样,我不知道,你自己上网看吧。
结果孩子一在网上查,全是那个特别恐怖的状态,因为肯定人家上网说的都没说什么好的,所以他一下就崩溃了,那后来经过了十几天,我一看,就是那天一复查骨穿,真的是奇迹般的他缓解了,我就特别高兴,就是第一时间冲进去告诉他妈妈,我说他缓解了,他原来蒙着被子在旁边躺着,突然就坐起来,妈妈,明天我们是不是可以回家了,就一下这个孩子就变了。
所以你看到这种心理作用,对大孩子是非常非常有影响的,你不要小看它。而从那个孩子我就觉得,所有的这种病情介绍,是应该由我们医生来说的。
但是对于特别小年龄的孩子,他可能对一些专业的问题,他不是特别理解,那这个时候我觉得心理医生,社工,或者志愿者,包括我们现在的医疗辅导师,对他来讲就更有作用了。他可以用他更好理解的这种语言,来告诉他你将要面对什么样的情况。
比如刚才说的那个孩子,他说他自己特别害怕,他晚上做恶梦,他会死,那心理医生就过来了,他了解了他为什么会有这样的情况,知道他的根源在哪儿,跟他说了之后,那个孩子第二天就非常好,睡觉就已经很好了,他就不害怕了,他说那个阿姨已经说了,这个是没关系的。但是我们心理医生是会很敏锐,他会发现问题的根源在哪儿,所以同时也对他妈妈进行心理疏导,让他妈妈也要了解应该是怎么做。
毕竟我本人不是心理专业的,我不能说很专业,我只能从我的临床上经验来看,对于不同的病人,要采取不同的方式,对我们的每一个孩子,你去尊重他的意愿,他如果很想了解疾病的情况的话,你去跟他说清楚,我觉得这个效果可能会更好。
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