先天性肺囊腺瘤
先天性肺囊腺瘤患儿术后如何护理?
专家介绍
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 胸外科 科室主任 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院胸外科主任 主任医师 硕士研究生导师 教授;中国医师协会住院医师规范化培训儿外专业委员会委员;中国妇幼保健协会微创外科分会常委;北京医学会小儿外科分会委员;北京抗癌协会儿科分会副主任委员;《临床小儿外科杂志》编委;《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委。
主要成就:参与论著编写3部,专业期刊发表论文20余篇。
专业特长:从事小儿外科临床工作30余年,在小儿普外、肿瘤、胸科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。擅长小儿肿瘤的诊断与治疗、先天性肺部畸形的诊断治疗与产前咨询;擅长少见病、疑难重症疾病的处理,小儿胸腔镜、腹腔镜手术治疗先天性畸形及肿瘤。
专家回复
>>>先天性肺囊腺瘤患儿术后如何护理?手术之后,虽然是微创手术,但是他可能都要放一个引流管,这就是引流管,引流管,就是放在胸腔里头,然后接了一个管道放在引流瓶上。这样,一般来讲,术后放3-5天,因为随时观察病情的变化,根据手术范围的大小,根据孩子不同年龄,可以观察到引流量,你流量到一定程度,比如说小孩,每一天在50毫升以下,就可以就拔除这个引流管了,当然要量比较多,可能就不能拔除,一般来讲放到3-5天就拔除引流管了。
拔完之后,那个细管很小的一个洞,它三两天就自己完全就这么长对合了。
我们放引流管的目的,任何引流管我就当一个窗口,可以观察里边病情的变化,比如说有些要万一发生一些漏气出血,能够及时发现,所以在护理当中,可能首先第一保持这个管道不能折弯压,就是说保持这管的通畅,因为我们现在人性化治疗和护理,家长在身边陪着,家长要注意这些情况,另外要稍微大点孩子,尽量鼓励孩子咳嗽排痰。
小孩做完手术之后,一般术后六七个小时之后,如果病人一般情况好,生命指征完全平稳,我们就可以采取半坐位,成45度和30度左右,这样,有利于引流。减少对肺的压迫,同样就是更加促进呼吸,这样有利于病人的恢复。
另外不要固定一个体位,在保证这个引流管不受到牵拉,托引或突出的情况下,可以给他翻身,在一个方向几个小时,在另外(一个方向)几个小时,这样可以避免对一些分泌物在气管里,在肺里的堆积,要老堆着一个地,它就沉淀下来,然后可能就感染了。
你经常翻,另外促进这个痰的排出,所以拍背,另外我们现在有一种术后应用这个振荡气,包括一些呼吸道病人,属于振荡气现象,就是一个慢速快速振荡,就相当于给胸壁做反复那个拍背一样的。
总而言之,就是说通畅,体位,另外促进排痰,就是说雾化,还有不要说孩子怕疼,不敢咳嗽,别让哭啊,小孩哭几声,可能对这个肺的膨胀(有利),正常人也一样,平常我平静呼吸不可能完全肺张开,但是哭之后,他可能就是说更膨胀,呼吸道通畅,这样气流量更大一些,比如说有一些痰,分泌物容易排出一些,就这种情况的。
当然作为我们这个病人,术后常规地要进行雾化,雾化之后使呼吸道,比如一些分泌物,一些痰变得稀薄,容易咳出,容易吸出,这样保持着通畅,就是呼吸道的通畅和引流管的通畅,很重要,是最主要的一个问题,因为您保持呼吸道通畅了,没有痰潴留了,就避免了肺部感染和肺炎的发生。
相关文章
-
-
小儿癫痫
最近更新:什么是小儿良性癫痫?和非良性癫痫有什么不同吗?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米08-31 更新中
-
-
小儿肌性斜颈
最近更新:小儿肌性斜颈能治愈吗?会留下什么后遗症吗?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米04-13 更新中