唇腭裂的手术治疗-石冰教授
牙槽突裂植骨手术成功率高吗?
专家介绍
石冰 主任医师
四川大学华西口腔医院 副院长 整形美容外科 教授专家简介四川大学华西口腔医院副院长 医学博士 博士生导师;中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会候任主任委员;享受国务院特殊津贴专家;国际牙医师学院院士;四川省科学与技术带头人;卫生计生委有突出贡献的中青年专家;新世纪百千万人才工程国家级人选;美国微笑列车全球唇腭裂医学专家委员会委员 。主要成就:主编和主译出版了《唇鼻整形美容手术图谱》《唇腭裂修复外科学》《唇腭裂手术图谱》《唇腭裂综合治疗学》《Primary Cleft Lip and Palate Repair》《唇腭裂序列治疗丛书》等;获国家自然科学基金重点项目际面上项目资助7项,获国家教学成果二等奖二项,中华医学奖(三等)一项和四川省科技进步奖(二等,三等)二项,四川省教学成果一等奖两项;发表论文300余篇,其中SCI收录论文80余篇专业擅长:临床擅长领域口腔颌面部畸形与缺损的修复与重建,尤其是先天性唇腭裂原发和继发畸形的外科整复及序列治疗。
专家回复
对牙槽突来讲它的并发症,主要是成骨能不能成活。这个成活难度比较大,因为它是在口腔里,首先细菌环境不是那么容易控制,第二个它上面是鼻腔,大家都知道鼻子经常有一些鼻涕,鼻涕往这个伤口里渗,所以这些内外环境的不好导致这个地方的成骨的微感染,潜在感染的几率比较高,所以骨吸收比较多。
第二个它的骨头不是一个块状,不像我们身上断了哪块骨头接起来,放一个块状的骨头,而且都是密封的环境,肌肉一包,皮肤一包,接触不到细菌,我们这个环境总是有一些缝隙、孔隙不严密,所以受影响就比较大,再加上它不是一个块状,也容易吸收。
所以我们最担心的和最常见的问题就是吸收比较多,吸收的情况常有发生。
这个发生第一与它的畸形有关系,比如包括年龄,所以为什么有时候我们做的年龄低一点,因为我们发现做的年龄越大,吸收越快,所以我们建议患者一般现在做的年龄小一点,七八岁来做。
第二个就是它畸形程度,裂隙越宽,落差越大,就是不在一个平面上,吸收也特别明显,裂隙比较小,周围结构都比较紧密,吸收就少,效果就比较好。
对一般所有的病人合到一起来讲成功率的话,大概在百分之七八十的病人还能够比较满意。
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