妊高症(子痫前期)

怀头胎时患子痫前期,怀二胎时子痫前期发生率高吗?

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专家介绍

范玲    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 教授专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 教授;北京新世纪妇儿医院医疗总监;中华医学会围产医学分会委员、新生儿复苏学组委员;中华医学会妇产科专业委员会产科学组委员;中国性学会性医学专业委员会常委;中国妇幼保健协会促进自然分娩分会副主任委员;北京医学会早产与早产儿医学分会副主任委员;北京中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员;北京医学会围产医学分会常委,重症医学协作组组长;北京优生优育协会理事会常务理事;首都卫生发展科研专项项目评审专家;全国医师定期考核妇产科专业编辑委员会委员;《中华妇产科杂志》《中华围产医学杂志》《中华产科急救电子杂志》《中国妇产科临床杂志》等杂志编委。专业特长:1983年毕业于首都医科大学,一直从事妇产科临床工作32年,在高危妊娠及产科疑难并发症的诊治、产科危重症的救治方面有丰富的经验;擅长难产的处理、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘和胎盘早剥等产科并发症的处理。主要成就:在学术杂志上发表论文50多篇,参与多篇专业书籍的编写;主持或参与国家科技部支撑项目-子课题、市科委、首发基金等多项科研课题研究。

专家回复

子痫前期发生率和再一次怀孕间隔的时间应该是有关系的,间隔时间一个不要太近,间隔的时间太近或者是太远,十年以上了。十年前生的孩子,可能第二次再发生子痫前期的风险就会增加。一个是小于两年,一个是大于十年,这是一个。

另外再发风险,其实还跟两个因素关系重大,一个是前一次子痫前期终止妊娠的孕周,如果特别早就发生子痫前期,可能孕28周,孕31周就终止了,越早终止,下一次再发生子痫前期就会呈相关性了,越小孕周终止妊娠,下一次发生率就会越大。

还有一个就是,前一次子痫前期的时候,孩子如果在宫内发育得越小,证明在宫内受影响的程度越重,时间越长,我们叫FGR,叫胎儿发育不良,FGR是再发子痫前期的一个独立的危险因素。所以如果前一次是FGR,诊断是宫内发育不良,下一次再发子痫前期的风险就会很高。这是几个很关键的点。



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