低出生体重儿

低出生体重儿在重症监护病房时，还能吃母乳吗？

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专家介绍

黑明燕    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿科主任 主任医师 博士生导师；首都医科大学高级医学专业引进人才；中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员；中国医师协会新生儿分会新生儿伦理与沟通委员会副主任委员；中国医师协会新生儿科医师分会委员 ；北京医学会儿科学分会委员及新生儿学组委员 。主要成就：发表SCI论文10余篇；主持国家自然科学基金面上项目、美国中华医学基金年会公开竞标课题等国家级及省部级项目6项。专业特长 ：致力于新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制研究及早产儿神经保护策略研究。擅长新生儿危急重症、新生儿缺氧缺血性脑病、极低出生体重儿、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，及新生儿重症监护病房的家庭参与式综合管理等。 

专家回复

（采访）低出生体重儿在监护病房是不是只能输营养液不能吃奶？

不是，现在强调母乳喂养，如果孩子吸吮状态还行，肠道功能影响不大，医学上有一句话，如果孩子肠道是好的，就喂他，这个就是新生儿重症病房里面的理想状态，呼吸不好也好，心跳不好也好，脑子有损伤也好，还是体重小，体温不行也好，只要医护人员评估他肠道功能是好的，哪怕插一个留置胃管也要喂，肠内喂养，母乳喂养是首当其冲的，一定不要这个孩子的肠道功能被废掉了。

因为新生儿如果没有食物刺激肠道，小肠绒毛、胃里面的胃黏膜的功能短期内很快就会有点萎缩，反而造成后面的喂养出问题，肠内喂养建立不起来，孩子后面治疗麻烦会很多，所以现在肠内喂养是新生儿重症监护病房里面非常重大的一个方面，新生儿哪怕情况不好，只要肠子好，就喂这个孩子，可以吃，母乳喂养是最佳的一个食物，最合适的一个食物。

（采访）如果低出生体重儿进了重症监护病房，可以把妈妈挤出来的奶送进去给孩子吃吗？

可以，现在每一个重症监护病房其实都跟妈妈是这样交代的，有奶是最好，而且会交代初乳的量就是少，看起来只有两三毫升，一点点，好多家长都觉得这哪里是奶，给扔了。初乳非常宝贵，它是一个药物，不是一个食物了，对于生病的新生儿，比药物还珍贵的一种治疗的手段。 

医生护士都会鼓励妈妈，定期的三个小时吸一次奶，或者用吸奶器把奶吸出来，及时送到病房来，我们都会随时接收，接收之后尽量给孩子新鲜的母奶，如果孩子当时已经刚刚吃过或者还不需要吃，可能会放到冰箱里，甚至冻存起来，留着以后用，现在每一个新生儿重症监护病房都有这样的一个手段。

有一些医院可能母奶量大的时候，比如25毫升之内病房随时接，每一餐25毫升之内，如果宝宝一餐吃到五六十毫升，量大了，送到配奶间，医院有统一收奶的地方，再由配奶间的工作人员定时定期的把每一个孩子的奶再批量的送到病房来，用这样的方法，但肯定是鼓励家长这么做的，而且对新生儿病情的康复都有好处。

（采访）其实不管是普通病房还是重症病房，只要孩子的胃肠道功能是正常的，我们都建议母乳喂养。

非常对，而且这个是一定要大大提倡的。
nKM黑米医学网


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